乃翁
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乃翁发表于 2016-8-20 21:23:05 | 只看该作者

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岳母3天前脑梗塞又犯了,这次比较厉害,ct片显示右侧大脑大面积脑梗塞,昏迷嗜睡呕吐,在县医院输液甘露醇,舒血宁,醒脑静,脑复康等药物3天,效果不佳仍然嗜睡昏迷,人准备转院到市医院,第3天晚上电话咨询了市医院专家,专家说就算来到市医院也不保准好,可以试试输点白蛋白,我一听搞不懂,心里想又不是肿瘤,胸腹水之类的疾病,输蛋白管用吗?当晚我在电脑查询白蛋白治疗脑血管疾病文献,结果文献还挺多,文献说白蛋白治疗脑梗塞,脑出血等疾病脑水肿疗效不错,抱着试试看态度,第4天早上输了一瓶白蛋白,意想不到是下午竟然逐渐清醒,第5、6天输了2个蛋白,今天7天了输了1个蛋白,完全清醒了,脱离危险了,看来白蛋白治疗脑血管昏迷脑水肿效果就是好,大家可以试试。

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乃翁
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 楼主| 乃翁发表于 2016-8-23 09:53:45 | 只看该作者
肝素和低分子肝素被证明不能阻断脑梗塞早期进展和复发,不能降低脑梗塞死亡率和致残率,且使脑出血和其他系统出血风险增加。另有研讨证明巴曲酶等降低纤维蛋白的药物治疗脑梗塞早期进展无效,其他如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治疗以及扩容治疗等等均未发现有明显效果。 陈明星的研讨显示人血白蛋白能阻断脑梗塞急性期进展,缩短脑梗塞患者住院时间。实验证明人血白蛋白能降低红细胞集聚从而降低血液粘滞度和红细胞沉降率,并具有抗自由基作用,能对抗白细胞在毛细血管中集聚及血栓形成,脑梗塞后蛋白质性营养不良免疫功能下降均影响预后,而人血白蛋白能纠正蛋白质性营养不良和提高抵抗力,另有动物实验证明静脉注射白蛋白能保护小鼠血脑屏障的完整性,从而与其高渗性脱水作用共同减轻脑水肿,所以白蛋白治疗急性期进展脑梗塞有效是通过多种机制综合作用的结果。

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YCZS
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YCZS发表于 2016-8-21 08:13:27 | 只看该作者
虽然我们个体门诊不再接诊这类病人,但加强这方面的学习还是很有必要的,谢谢楼主分享。

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柳青青2008
2
柳青青2008发表于 2016-8-21 07:40:31 | 只看该作者
脑梗的苏醒不是大问题,关键问题是肢体的瘫痪!!有时候醒了未必是好事情?

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随缘
4
随缘发表于 2016-8-22 16:05:31 | 只看该作者
我想患者是否有低蛋白血症而致胶体渗透压降低。故而用甘露醇效不佳。

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lglovesp1
5
lglovesp1发表于 2016-8-22 23:14:00 | 只看该作者
学习了。

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香云睿新
7
香云睿新发表于 2016-8-23 19:25:24 | 只看该作者
楼主好的建议,可以试试!!

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lys555
8
lys555发表于 2016-9-28 00:14:05 来自手机 | 只看该作者
楼主好建议,可以试试。

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默然
9
默然发表于 2016-9-29 09:29:18 | 只看该作者
学习了,应该是提高了胶体渗透压,降低了水肿,提高营养,当然6楼已经说的很好了。

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潇洒医生
10
潇洒医生发表于 2016-10-6 13:09:13 | 只看该作者
学习了可以试试

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