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性别 |
女 | 年龄 |
50 |
主诉 | |||
| 反复上腹部胀痛7年余 | |||
现病史 | |||
| 胀痛发作时伴随后背部放射到大椎到7胸椎发热疼痛，腹胀与饮食无关，夜晚发作频繁，多次胃镜检查示“浅表性胃炎，窦为主。”幽门螺杆菌（-），莫沙必利，奥美拉唑，多潘立酮，伊托必利，999胃太，都反复用，效果不佳。 | |||
既往史 | |||
| 其母亲有类似病史，76岁开始，今年84岁，她吃奥美拉唑有效。 无肝及肾，血液病史 无传染病，及手术史 | |||
个人史 |
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| 无烟酒嗜好，育一男一女，47岁经断 | |||
查体 | |||
体温(°C): 36.7 |
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| 心肺（—），上腹部轻压痛。 | |||
辅助检查 | |||
| 血糖血脂，肝功能肾功能正常，胃镜“浅表性胃炎，窦为主” | |||
初步诊断 |
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| 胃神经官能症 | |||
治疗经过和计划 |
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| 穴位埋线，疗效不显著 | |||
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脏腑常见病通过神经传导反射在脊柱上的压痛点为： 1.。胃部疾病：胸椎4.5.6.7.8.9.10. 2.胃溃疡：胸椎10。11.12. 3.心脏病：胸椎1.2.3.4（左侧） 4.肺部疾病：胸椎3.4.5.6.7.8.9.右侧痛是左侧肺部有病，左侧痛是右侧肺部有病。 5.胆石症：胸椎12.病情严重时压痛点移至胸椎4.5.6. 骨盆内疾病（妇科病）：胸椎4.5. 根据上述反射点结合病情病史及胃镜检查，我这乡村中医考虑为：肝气郁结，胃气上逆。楼主没有提供中医四诊材料，我瞎琢磨提供一个参考方药。 治则：疏肝理气，和胃降逆。 方药：逍遥散和旋复花代赭石汤。当归白芍柴胡茯苓白术香附旋复花代赭石木香红花浙贝母各10克全瓜蒌20克黄芩15克生麦芽20克。（本方对循经疼痛有效，可试用） |
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