糖尿病视网膜病变对于糖尿病患者来说已经不是一个陌生词了,大部分人都知道,糖尿病会导致眼睛出现病变,严重会导致失明。 北京大学人民医院眼科主任医师、北京欧美华国际糖尿病医院核心专家黎晓新教授总结了糖尿病视网膜病变的危险因素,希望广大患者能够受益。 1、年龄和性别 1型糖尿病患者视网膜病变的患病率随着年龄的增加而增高;2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险性随着年龄逐渐降低。 2、种族/民族 目前大量证据表明糖尿病和糖尿病视网膜病变的患病率在不同种族间存在明显差异。但是,真正的原因却很复杂。这可能是卫生保健接受程度、基因易感性和其他危险因素(糖尿病病程、血糖水平和高血压)的综合。 3、糖尿病病程 不同的人群数据都认为糖尿病视网膜病变的最强易感因素是糖尿病病程。 4、高血糖 糖尿病视网膜病变最重要的预测因素之一是血糖控制水平。严格的血糖控制可以使视网膜病变发生率降低76%,可延缓54%的早期视网膜病变向严重视网膜病变发展。 5、高血压 糖尿病患者经常合并的一个疾病是高血压。高血压很早就被认为是糖尿病患者发生视网膜病变的一个危险因素,可能是因为对视网膜血管内皮细胞损伤和血管内皮生长因子表达增高的结果。 6、血脂代谢异常 血脂代谢异常是视网膜病变和黄斑水肿的一个危险因素。检测糖尿病患者血脂发现基线时高甘油三脂、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白可以增加硬性渗出和视力下降的危险性。 7、肾脏疾病 糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病被认为同属于微血管病变,有着共同的易感因素和发病机制;两者存在相互影响。 8、肥胖和体育活动 大的体重指数与2型糖尿病患者视网膜的发生和严重性有关联,但不存在与1型糖尿病患者中;体育活动通过直接(如降低血压和增加胰岛素敏感性)或间接作用如改善心血管功能,可以降低糖尿病并发症的危险性。 9、妊娠 妊娠期间糖尿病视网膜病变会进展加速,但是这种效应是一过性的。 10、炎症因子 慢性炎症和血管内皮细胞功能障碍被认为是2型糖尿病发生的可能发病因素。研究显示糖尿病视网膜病变患者中玻璃体液和血清中细胞因子炎症蛋白水平、趋化因子和粘附分子水平身高。 11、视网膜病变与系统性疾病 糖尿病视网膜病变可以反映系统微血管功能障碍,可能与身体其他部位的心血管疾病相关。 以上就是欧美华国际糖尿病医院核心专家黎晓新教授所总结的糖尿病视网膜病变的危险因素,糖尿病患者应引以为戒,时刻注意,避免因糖尿病而患上视网膜病变。 |