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614发表于 2008-6-14 20:14:15 | 只看该作者

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今天我在大众健康报中看到了“小病不断大病不犯”这篇文章，觉得很有用，现摘录如下：挤奶工曾经为人类的健康做出过巨大的贡献。18世纪末期，一个名叫詹纳的英国乡村医生发现挤奶工不得天花，他推测这是因为挤奶工感染了牛痘(小病)，因此获得了对天花病毒(大病)的免疫力。事实证明詹纳是对的，这就是人工接种疫苗的由来。

2004年，意大利科学家对帕多瓦地区的22_85名农场工人进行过一次严格的问卷调查，结果发现在奶牛场工作的人比在果园或者农田里工作的人患肺癌的几率要低很多。这个结果和工作强度无关，却和奶牛的数量有直接的关系。农场里的奶牛数量越多，在这里工作的人患肺癌的几率就越低。研究者认为，奶牛数量多，说明工人每天接触的牛粪也越多。牛粪里富含细菌，它们随着干燥的牛粪四处飞扬，因此奶牛场的工人每天都要吸进大量细菌，正是它们让奶牛场的工人们不得肺癌。

事实上，大部分被人类称之为“脏”的东西里都富含细菌，上面这个实验的结果可以简单地概括成一句中国古话：小病不断，大病不犯。

我们的老祖宗虽然没能发明出一套符合现代科学标准的医疗体系，却通过多年的实践，积累了丰富的养生知识。就拿预防天花来说，詹纳并不是世界上最先发明牛痘的人，中国人早就发明了类似的接种方法，只不过老祖宗的方法非常原始(比如把生痘的病人的衣服脱下来给健康人穿)，效果不容易控制。

很多例子证明，对于祖先留下来的很多古训，现代人必须小心对待。只有当科学家运用观代医学的研究方法搞清了它们的原理，我们才能放心大胆地使用。那么，细菌为什么能防癌呢?目前流行的观点认为，这和人的免疫系统有关。

现代人的免疫系统和老祖宗的有着天壤之别。在远古时期，人类的生活条件比现在要恶劣得多，感染是家常便饭。因此，只有那些免疫系统能力超强的人才有可能活得长久，并把这种基因遗传给我们。可是，现代人的生活条件有了很大改善，接触病菌的机会比原始人少多了。而我们的免疫系统却仍然习惯于时刻保持警惕，如果没有敌人可以攻击，便会转而攻击自己，这就是所谓的“自身免疫病” (包括红斑狼疮和类风湿性关节炎等)。自身免疫病的发病率随着人类文明程度的升高而有了大幅度提升，原因就在这里。

免疫系统可不仅仅能杀灭外来病菌，越来越多的证据表明，免疫系统也是人类对付癌症的第一道防线。癌细胞从理论上讲属于“敌人”，免疫系统具有高超的识别敌我的能力，并能够对一切非我族类发起攻击，直至彻底消灭对方。只有当免疫系统疏忽大意的时候，癌细胞才能侥幸逃脱，并迅速繁殖了起来，形成肿瘤。病菌入侵人体后，从整体上提高了免疫系统的活性，癌细胞也就难逃法网了。

免疫系统识别敌我的能力并不是天生的，免疫细胞需要进行适当的训练才能做到这一点。这种训练都发生在婴儿时期，所以，很多医生认为儿童应该从小就接触大自然，让免疫系统受到良好的“教育”。2004年发表的一项研究报告显示，有哥哥姐姐的孩子比独生子，或者只有弟妹的孩子长大后患霍奇金氏淋巴瘤 (Hodgkin's Lymphoma)的几率要低。进行这项研究的瑞典科学家艾伦·张(Ellen Chang)认为，家里有哥哥姐姐，就说明这个孩子小时候接触病菌的机会要多一些。

2005年，英国科学家又发表了一份类似的研究报告，他们证明，从小就进托儿所的儿童患“儿童白血病”和霍奇金氏淋巴瘤的几率比从小在家养大的孩子低很多，道理是类似的。

看来，让孩子们早点接触更多的病菌对他们的健康很有好处。不过，家长们肯定很不愿意采纳这个建议，谁愿意看着自己的孩子整天发烧感冒啊?于是，科学家开始寻找替代的方法，既能激活孩子的免疫系统，又不让孩子生病。

来自德国哥廷根大学的科学家克劳斯·科梅尔(Klaus K?Imel)想出了一个简便的办法。他认为，已经在儿童中使用多年的疫苗本质上就是人工诱发一次轻微的感染，用这种办法刺激儿童免疫系统的好处是显而易见的，这些疫苗经受过严格的测试，发生不良反应的几率很低。

科梅尔博士找到了603名患有黑素瘤(Melanoma)的病人，统计了他们接种卡介苗和天花疫苗的情况，再随机抽取了627名相同条件的健康人，和前者进行对比，结果发现，凡是打过上述两种疫苗中至少一种的人，患黑素瘤的几率比不打疫苗的人少2.5倍。

进一步研究发现，那些小时候发过一次高烧的孩子长大后患黑素瘤的几率更低，显示幼时的感染能够显著降低成人的癌症发病率。

还有一项研究从一个侧面支持了上述假说，那些因为需要进行器官长移植手术而服用了免疫抑制剂的病人患黑素瘤的可能性是正常人的3～4倍，说明这种恶性肿瘤和免疫系统的健康状态有着很大的关系。

天花疫苗和卡介功曾经是儿童必打的疫苗，但从上个世纪70年代开始，由于天花和肺结核都被完全控制住了，因此这两种疫苗渐渐从很多国家的儿童免疫接种清单上消失了。根据科梅尔博士的计算，天花疫苗和卡介苗的防癌特性会持续一段时间，上世纪70年代打过这两种疫苗的人现在仍在被保护的阶段，2010 年之后，那些从未打过这两种疫苗的人将步入中年，黑素瘤的发病率将迎来一次高峰。

为了防止恐怖分子的袭击，美国于2002年重新在军队中接种天花疫苗。但是，疫苗的这种防癌特性也许会让很多已经停止多年的疫苗重新回到儿童的免疫接种名单上。

那么，天花疫苗和卡介苗是否能够对付其它肿瘤呢?研究表明.这种方法并不是万能的。黑素瘤的发病机理虽然还没完全搞清，但科学家普遍相信这是和一种隐藏在人体基因组中的“内源性反病毒” (HEEV)基因有关。这种病毒在很久以前曾经袭击过人类、后来它干脆把自己整合到人体基因组中藏了起来，伺机跳出来捣乱。

黑素瘤发作的时候，HEEV病毒也开始活跃，并开始生产一种名叫HERV-K-MEL的蛋白质。这种蛋白质和黑素瘤，以及其它几种癌细胞的生长有直接的关系。巧的是，肺结核杆菌的表面就带有一段多肽，和HEEV--K--MEL蛋白质非常相似。于是，针对肺结核的卡介苗就顺手把HEEV--K- MEL蛋白质也干掉了，这就是卡介苗能够防止黑素瘤的原因所在。

不管怎样，通过疫苗的方法只能预防癌症，如何运用这一原理来治疗癌症呢?早在100多年前，有个美国医生就意外地发现了一种方法。此人名叫威廉· 科里(William Coley)，是一名骨科医生。1890年他28岁时进入纽约医院的骨科，做了一名大夫。他发现一名患有恶性肉瘤的病人因为某种神秘的原因自愈了.调查发现，此人在治疗期间得过丹毒(Erysipelas)。这是一种细菌造成的皮肤感染，患者皮肤变红，疼痛难忍，并经常伴有高烧。病例显示，就在那次高烧之后，病人的肿瘤也迅速缩小，最后竟然彻底消失了，科里猜想.会不会是这次感染激活了病人的免疫系统，活跃的免疫细胞“顺手”杀死了癌细胞呢?

科里医生查阅了很多文献，发现早期的癌症手术成功率比19世纪末期要高。18世纪时有个医生曾经宣称用手术的方法治好了85%的癌症病人，而在科里的时代，即使是条件非常好的纽约医院，这个比例也不过25%。科里认为，过去的外科手术缺乏消毒措施，病人经常会发生感染，而在19世纪末期的美国，手术时的消毒程序已经非常完善，发生感染的几率远小于过去。

1891年，科里找到一个身患癌症的志愿者。科里向病人的肿瘤里注射链球菌，两个月后肿瘤缩小。可是，停止注射后肿瘤很快又开始增大。科里只好从细菌学家那里要来一株毒性超强的链球菌，再次给病人注射，结果病人连发了两周高烧，退烧后肿瘤也迅速缩小，最后竟然消失了。

试验了好几种细菌毒素后，科里找到了最佳组合，取名“科里毒素”(Corey’s Toxin)。不过科里坚称毒素的成分并不重要，关键是治疗的方法。他会根据病人的体质和癌症的情况，把适量的“科里毒素”直接注射进肿瘤的内部，让病人持续发烧好几个星期，甚至数月。这个方法获得了一定的成功，不少癌症病人病情获得了极大的缓解。要知道，当时治疗癌症惟一的方法就是手术，“科里毒素”的出现可算是一项革命性的发现。

不过，这个方法原理不明，而且有一定危险性，不太容.易普及，所以一直没有获得广泛的承认。到了20世纪40年代的时候，科学家发明了化疗和放射性疗法。“科里毒素”在这两种新方法面前很快失去了竞争力，不久就被主流医学界抛弃了。

无论是化疗还是放射疗法，都会伤及正常细胞，而且一旦癌细胞扩散，两种方法都束手无策。于是，近年来又有人想起7科里在一个世纪前发明的“科里毒素”。有人做过统计，发现科里疗法的疗效和现代的化疗和放射疗法相差无几。但是，科里的方法似乎是动员了患者自身的免疫功能，看上去像是一个“治本”的好办法。因此，不少人重新开始研究“科里毒素”，试图找出此法的机理，然后改进“科里毒素”，动用人体自身的防御武器，消灭癌症这一困扰人类多年的顽疾。