这些小儿疾病，可以用活血化瘀药

血是营养人体的重要基本物质，血盛则形胜，血衰则形衰，血败则形坏，血液循着脉管为全身脏腑组织器官提供营养，无论何种原因导致血液的运行失常均可出现不同程度的全身或局部症状，影响着机体的正常生理运行功能，产生多种病证。

小儿 “稚阴稚阳”之体 、“腑腑娇嫩，形气未充”，在某些病症中应用活血化瘀之品可取得了较满意的疗效，现略探如下。

便秘

《医学入门》曾云“一日一便为顺，三四日不便为秘。”每每遇患儿便秘之症，家长们都万分着急，只为求得大便通畅，即可心安，故多自行服用通大便之药。

殊不知，患儿时时运用通大便之寒凉药，虽可解一时之需，却加剧耗伤了小儿肠内的津液，同时损伤了脾胃的生理功能，进一步加重了患儿的便秘症状。

在临症中不可一味的运用下法，久之伤阳，阴阳互根，进而导致小儿阳虚内结，阴阳俱虚，便无以润，传导失司，大便久之不解。

通便之药大多可加快肠道蠕动而出现腹痛症状，加用丹皮、桃仁即可缓解肠道不耐受之证象，缓解腹痛，同时有活血化瘀之功，加重养血和血之力以润肠化燥，小儿便秘日久，可致燥屎内结进而出现瘀阻肠道，适当加用活血药物还可起到通腑祛瘀之功。

口疮

《幼幼集成》云：“口疮者，满口赤烂。此因胎禀本厚，养育过温，心脾积热，熏蒸于上，已成口疮。” 故传统常用清热解毒泻火之法，对发作期的病例有一定治疗作用，但远期疗效并不令人满意，常易反复发作。

在临床实践中发现易发口疮患儿者，舌质多暗红，有瘀阻脉络之征象。脉络瘀滞，气血运行不畅，局部组织失于濡养，也是本病反复发作的重要因素之一。

适当加用丹皮、生地以活血化瘀，凉血生津，脉络疏通，气血畅行，口舌黏膜肌肉组织即可达到充分的濡养，有利于口疮的恢复。

同时，有药理学研究证明，活血化瘀药可以使血管扩张，可改善血流变和微循环，促进局部组织的吸收和代谢能力，加速溃疡的愈合，也可以增强免疫，减少复发。

厌食

小儿脏腑娇嫩，形体脆弱，脾常虚，发病的病因多与饮食不慎、损伤后天之本有关，而致脾胃虚弱，运化受纳腐熟之功降低。

通过临床观察发现患病日久的患儿多可出现气池色清，此症多为“内有干血”，日久瘀血阻络所致，加用土鳖虫、桃仁等活血化瘀药物具有良好的临床效果。

药理研究表明，桃仁可改善血流动力，同时还可提高机体的免疫功能，土鳖虫虽有小毒，但不伤人体正气，破而不峻、能行能和，还兼有有补益作用，是传统的活血消徵药，专理血证。

鼻渊

鼻炎此病反复缠绵，稍有外邪侵袭，病症即席卷而来，鼻炎日久，无论寒热，“久病入络”“久病必瘀”，故在辨证治疗中加入活血化瘀之品。

干祖望曾认为慢性鼻炎病变区全在鼻甲，尤其是下鼻甲。充血即大，血散即小，郁血则肥大时间即长，郁久成瘀则长期肥大。所谓寒、热、阳气等病因，仅仅是造成郁血瘀滞的原因。

归根结底，慢性鼻炎的病因只有一个，即：瘀血。可见其活血化瘀治法具有推广价值，可在临床实践中广泛应用。

《说文解字》曰：瘀，积血也。可知瘀血多是污秽不洁之血液，病久则脉络不通出现一系列不同的病理变化。

《内经》一书曾言：惟以血液流通为贵。一旦患病则血气壅滞，故而在处方立药时注重行气活血的诊疗思路，以加强血液流通，促进血液循环，清除陈旧的瘀滞及有害的代谢废物，为机体提供新的营养物质，达到“祛瘀生新”的效果。（村医之家   韩俊娥）