liuxingyu
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liuxingyu发表于 2010-9-21 13:36:27 | 只看该作者

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近段时间我这里碰见好几例急性肠胃炎的病号,初来时均为腹痛腹泻,有的伴有轻度的恶心呕吐,没有发热,听诊肠鸣音均亢进,治疗上我习惯上用左氧0.2,200ml,庆大霉素加654-210mg静滴,病人的腹疼腹泻症状均能消失,但是到第二天或第三天病人又来了说是肚子涨得很,也深知这种症状是用解痉针的副作用,但也不能给他们讲太多,只好再给予四磨汤,消胀片,顺气丸等药物让病人继续吃,我很奇怪的是以前治疗肠胃炎也是用的这些药物,这种反应的很少,为什么近端时间这么多,再个希望高手给指点一下你们是怎么处理这种腹胀的?先谢谢了!

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sxmz
2
sxmz发表于 2010-9-21 14:31:45 | 只看该作者
患者第二天出现的腹胀是和使用了654-2有关,另外也要注意呕吐腹泻后电解质丢失导致低钾引起的,所以要询问患者的进食情况,慎用解痉药,我一般都是抗生素静滴,补充水分,654-2在疼痛严重时才使用!

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半个月亮
3
半个月亮发表于 2010-9-21 16:04:41 | 只看该作者
这种情况我也遇到过!

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医网情慎
4
医网情慎发表于 2010-9-21 16:39:36 | 只看该作者
第二天出现的腹胀是和使用了654-2绝对有关,细菌在肠道内得不到排出,用了止泻药抑制肠道的蠕动,使细菌在肠道内发酵,出现腹胀。

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锦上添花
5
锦上添花发表于 2010-9-21 17:06:10 | 只看该作者
腹胀与654-2有关,出现症状后要补钾和生理需要量,
解痉可选用阿托品。

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gladiator1974
6
gladiator1974发表于 2010-9-21 17:25:03 | 只看该作者
1 .与654-2有
2.呕吐腹泻后电解质丢失导致低钾
3.抗生素应用至菌群失调
4。胃肠道功能恢复期

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爱你没商量6666
7
爱你没商量6666发表于 2010-9-21 18:38:15 | 只看该作者
我考虑也是与654-2抑制肠蠕动有关。

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liuxingyu
8
 楼主| liuxingyu发表于 2010-9-21 19:11:36 | 只看该作者
谢谢大家的回复,能不能针对这种腹胀给予一些更好的治疗意见,同时我的治疗腹胀的措施大家是否认同?

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轻风
9
轻风发表于 2010-9-21 20:30:20 | 只看该作者
1 低钾。
2 654-2的副作用。
3 胃肠功能障碍。

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doctor200869
10
doctor200869发表于 2010-9-21 20:43:19 | 只看该作者
肠炎后出现腹胀原因多方面:1。肠道感染后出现肠胃功能失调。可以对症使用胃复安·吗丁啉等。2。使用抗菌素后出现肠道菌群失调,可以使用益生菌,如乳酶生·整肠生等

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宋绍通
11
宋绍通发表于 2010-9-21 23:04:20 | 只看该作者
夏天肠炎病人大多都是这样的,主要是损失量和需要量没补足,电解质紊乱导致胃肠蠕动减弱所引起的

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崇拜白求恩
12
崇拜白求恩发表于 2010-9-22 08:45:10 | 只看该作者
口服胃复安片!!!即使应用过654-2,也可以应用!!!

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陈陈
13
陈陈发表于 2012-9-10 22:43:18 | 只看该作者
我也遇见这样的了,谢谢,知道原因了

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上善细辛
14
上善细辛发表于 2012-9-12 21:31:58 | 只看该作者
只好再给予四磨汤,消胀片,顺气丸等药物让病人继续吃,我很奇怪的是以前治疗肠胃炎也是用的这些药物,这种反应的很少,为什么近端时间这么多,再个希望高手给指点一下你们是怎么处理这种腹胀的?先谢谢了!
你好,左氧氟的副作用就是胃肠道反应、这时候可以酌情加用B6、西咪替丁。
不是所有的胃胀都适合吃 顺气丸的,如果是气滞、可以,如果是 脾胃虚寒(患者本身虚寒体质、加上贪食冷饮导致)、脾胃虚弱 (药物刺激加重) 用属于食积的胀满可以参考 保和丸 乳酸菌素片、脾胃虚寒型的 参考 香砂养胃丸、附子理中、脾胃虚弱型的 参考 香砂六君丸、四君子丸、。

西药可以参考 莫沙必利 乳酸菌素片 多酶片 等。

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徐海云
15
徐海云发表于 2015-4-23 09:01:49 | 只看该作者
补点、500糖+ 1克钾。缺钾腹胀。

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八仙过海
16
八仙过海发表于 2016-2-3 13:11:08 来自手机 | 只看该作者
低钾血症引起的

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gsz1990
17
gsz1990发表于 2016-4-17 20:10:09 | 只看该作者
楼主所言最近我也碰到过一例:用6542止泻后腹胀。可听诊肠鸣音还是亢进。

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