顽固的病例

男,64岁,主诉头昏眼胀伴四肢麻木5年.

5年前无明显诱因出现头昏血压高,在它处卫生所输液治疗(具体药物不详),输后第二天即出现四肢麻木伴眼胀头不清,血压心率当时不详,后经多方治疗无效,间断持续5年.

既往有颈椎病3年,高血压5年,间断服用维压静,每次一片,血压时高时低.

查体:T36.5 R18 P85 BP160/90 心音强有力,各瓣膜无杂音,双肺听诊(-),双上肢麻木至手指尖,双下肢麻木,头昏眼胀,全身感觉发滞,但活动自如,喝点酒后感觉全身轻松,头不清时就伴眼胀,胃部时感胀,饮食可,大小便正常.寸脉浮数有力,关脉弦有力,舌红苔黄微厚.

2009年10月份突发言语不清,住院治疗半月,CT示无异常 MRI:轻度脑梗塞 心电图:心肌供血不足,冠心病 血糖5.9 甘油三酯轻度升高.

出院后如常人,无偏瘫无言语不清,但四肢麻木无改善.曾在五官科检查眼部均正常.

给于1.5%GS500MI+红花30毫升 2.5%GS250MI+川穹嗪160毫克静滴10天,

第一天输后感觉头昏有好转,继续给予治疗,

但其后无一点改善(如前),

特请教各位老师给予指导:该病人应如何诊断治疗?思路是什么?如能加上中医诊断治疗更好.先谢谢了!

静滴天麻针，灯盏花素注射液，口服西比灵，曲克芦丁。

用用中药吧。先清后补。从肝脾入手。

川穹嗪注射液楼主使用的多吗?效果怎样呢？

回复 4# 善行天下


我常用，改善脑循环效果不错。

静滴天麻针，VB12,VB1IM

回复 5# zxc123


不知是否会增加潜在出血风险？

回复 7# 善行天下


患者是颈椎增生压迫动脉和神经引起四肢麻木的0。0。9/盐+灯盏素2支+5/糖+丹参2支+654-2。10mg+甘露醇250ml+地米5mg+中药神效

在通经活血的基础上+钙剂会有效