以下介绍几种治疗小儿鹅口疮的方法: 经典的方法: 1.用2%苏打水溶液少许清洗口腔后,再用棉签蘸1%龙胆紫涂在口腔中,每天数次。(目前不推荐用龙胆紫。因其对白色念珠菌有较好的抑制作用,过去常用于鹅口疮的治疗。但在临床使用中发现,用紫药水治疗鹅口疮有不少缺点。婴幼儿尤其是新生儿的口腔黏膜薄嫩,唾液腺发育不够完善,唾液分泌较少,口腔黏膜干燥,长时间涂搽紫药水后,可使口腔黏膜更加干燥而产生溃疡和明胶样损害;涂紫药水后,口腔黏膜被染成紫色也不宜观察病情的变化。) 2.用制霉菌素片1片(每片50万单位)溶于10毫升冷开水中,或加入5ml甘油调匀,然后涂口腔,每天3—4次。(氟康唑、伊曲康唑亦可) 有效的方法: 生理盐水100ml,冰硼散1支,5%碳酸氢钠10ml,复合维生素B 3片,将复合维生素B研末后和冰硼散、碳酸氢钠一起倒入生理盐中,即成橙汁样液体110ml,用棉签蘸液体涂于患处,头三天用药次数频繁,3天后一天3次,较重者可同时备用一支冰硼散涂于患处。混合液一周后丢弃,不能再用。 简易的方法: 1.取红糖30克研末,适量涂于患处,一天4--6次。 2. 取蜂蜜30毫升,生姜汁10毫升,混匀后涂在患处,每日2--3次。 3.取思密达一包加酮康唑(或制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑)一粒,冷开水调匀涂于患处,每日3-6次。 注意事项: 母乳喂养者,每次喂奶前后,母亲均应洗手、洗乳头。人工喂养者,对用过的奶嘴、奶瓶,应先用4%的苏打溶液浸泡消毒半小时再清洗,煮沸消毒后备用。 患儿的洗漱用具(脸盆、毛巾、漱杯等)和食具应单独使用,用毕煮沸消毒15分钟。 宜给高热量、高维生素、易消化而温凉的流质或半流质,避免摄入过酸、过咸及刺激性食物,以免引起疼痛。同时多喂水,以清洁口腔,防止感染。 注意密切观察病情变化,若有轻度发热,烦躁不安,应去医院;若发现口腔粘膜上有乳凝块样物,向咽部以下蔓延,亦应送医院治疗,以防止发生呼吸困难等严重并发症。 病重及营养不良患儿应积极治疗,并给予适量维生素B及维生素C。咽部有白膜时就轻轻揭去,以免冲洗时白膜脱落,发生窒息危险。 不滥用抗生素。因为在给孩子使用广谱抗生素的时候,抗生素可能会杀灭抑制白色念珠菌的细菌,从而导致白色念珠菌大量繁殖,引发鹅口疮,医学上称之为菌群失调。给孩子治疗鹅口疮的时候,应该停用抗生素,如果有重大的疾病必须使用抗生素,则应该在医生的指导下合理用药。 |
鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症,故又称雪口病、口腔念珠菌病。常因患霉菌性阴道炎的母亲在分娩时感染孩子的口腔,或因哺乳时母亲的奶头不洁、人工喂养时用的奶具消毒不严及喂奶者手指污染所致。该病的特征是在口腔黏膜表面出现白色的形似乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片白斑,不易擦去。常见于两侧颊黏膜、上下唇内侧、舌面、齿龈、上腭等处,重者全部口腔黏膜均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽部。如果病变累及气管、肺、食管、肠道,会出现呕吐、声音嘶哑及呼吸困难等症状,但一般不影响哺乳,也无全身症状。