365天
 页 | 末页
1
365天发表于 2010-11-1 23:53:19 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
~~93年秋,一患者女53岁,偏胖,因血压偏高,偶发房性早搏到诊所就诊,要求输液治疗。遂开处方,5%葡萄糖500毫升,维脑路通(曲克芦丁)360毫克,硫酸镁注射液1.0克,缓慢滴注。
~~仅1~2分钟,患者便烦躁不安,胸闷憋气,面色苍白,嘴唇紫绀。第一反应过敏性休克,换掉液体,静推地米10毫克。西地兰0.2毫克肩部注射,扑尔敏4毫克肩部注射,【肩部此时容易操作】恰好有半袋氧气,吸入,没有好转,叫别人去找家属。急测血压,几乎为零,副肾1毫克皮下肩部注射,几分钟后在呼叫病人能应答。三十几分钟后渐渐恢复了正常。【几十分钟里,自己差点崩溃,初次体验了从医的煎熬,担负的责任及风险】
~~刚开诊所几年,还没遇到过这种情况,维脑?硫酸镁?是配药针管的问题?上一患者输液用的是洁霉素,【那些年还没有普及一次性针管,都是玻璃的,一天消几次毒,很费事。青霉素.头孢唑林.氨苄青霉素等做药敏的配药针管各用一个外,其余的通用一针管,用液体冲一下便接着用。】难道是洁霉素?瞩病人是过敏性体质,以后用这几种药多注意。
~~后来患者在卫生院注射洁霉素引发过敏性休克,证明患者对洁霉素高度敏感。证实自己配药针管存在隐患,从此坚持一针一患,直到普及一次性注射器。
~~事过多年,想起来心有余悸,逃过一劫,很是庆幸。现在基层中一针多用的应该还有,戒之·戒之。
~~希望大家能受益。

评分

参与人数 1专业积分 +1 收起 理由
fanzed + 1 原创内容

查看全部评分

  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
chenshike68
2
chenshike68发表于 2010-11-2 06:55:18 | 只看该作者
加小心的,一针一管

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
人生有几何
3
人生有几何发表于 2010-11-2 09:29:00 | 只看该作者
呵呵,很庆幸,感谢楼主分享!

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
渝州小医
4
渝州小医发表于 2010-11-2 15:06:58 | 只看该作者
过敏性休克永远是首选肾上腺素,考虑到病人平时血压偏高,你就用小一点,用0.5毫克都可以,当然给养,地米,非那根是少不了的

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
雨辰
5
雨辰发表于 2010-11-2 15:27:10 | 只看该作者
很惊险啊
真是什么事情都有啊

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报