白杨
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白杨发表于 2008-7-16 20:33:21 | 只看该作者

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患者,男,38岁,咳嗽发憋1周,患者于一周前在地里干活着雨后出现发热T38度,静点青霉素3天热退,既至出现咳嗽发憋,无痰,饮食正常,在医院拍片正常,血象正常,后有静点阿奇霉素0.5效果不明显,现症:咳嗽,发憋,静点赖安匹林后立即减轻,找冷加重,大家有什么好的办法吗?赐教

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niugang1953
2
niugang1953发表于 2008-7-16 20:50:19 | 只看该作者

咳嗽

根据病吏,是否是感冒后咳嗽,如心脏没问事可用扩支药试一试.

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竞岚
3
竞岚发表于 2008-7-16 20:51:47 | 只看该作者
1.双肺的听诊情况?
2.拍片正常,血象正常,

用些支气管解痉剂

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晓杰
4
晓杰发表于 2008-7-17 06:24:38 | 只看该作者
感冒后咳嗽,用氨茶碱静点或喘定入壶。拍片正常,血象正常一定要排除心血管疾患

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fanzed
5
fanzed发表于 2008-7-17 06:42:15 | 只看该作者
根据患者的年龄,发病诱因(有受凉史)等条件分析,感觉就是一个普通的上呼吸道感染,完全康复需要时间,阿奇霉素联合左氧氟沙星或者加替沙星,双肺听诊如果有哮鸣音使用气管扩张药物。

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扎西
6
扎西发表于 2008-7-17 10:17:55 | 只看该作者
个人同意以上各位的意见,该患者要注意一个咳嗽变异性哮喘的问题。
因为条件受限,不可能去做支气管激发试验,建议应用支扩药做一个试验性治疗。

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白杨
7
 楼主| 白杨发表于 2008-7-17 12:06:24 | 只看该作者
用了抗过敏的药,还有扩支的药,效果还是不好

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文殊兰
8
文殊兰发表于 2008-7-18 14:46:49 | 只看该作者
抗过敏扩支效果不好,考虑一下心脏方面的疾病

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赵建
9
赵建发表于 2008-7-18 17:21:05 | 只看该作者
即没有肺部异常,又有着凉发热史,血象不高,本人考虑
1上感;2肺气虚;3心脏问题
可以加点补气的药物试试,愚荐

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wpm5063
10
wpm5063发表于 2008-7-18 19:26:40 | 只看该作者
可以用:沙丁胺醇2片扑尔敏2片西咪替丁1片强敌松2片克咳敏2天以上每天3次。

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