石榴花开flow
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石榴花开flow发表于 2010-11-6 07:57:49 | 只看该作者

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本帖最后由 l1s2f3 于 2010-11-15 11:22 编辑

从患者体质,及症状分析为气虚血瘀,肾阳虚,夹痰湿。黄芪45熟地10山药10茯苓10泽泻10丹皮10山萸肉10附子10肉桂5牛膝15车前子15白芥子10麻黄5川穹10桃仁10红花10当归10
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玉楼千春
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玉楼千春发表于 2010-11-6 11:26:51 | 只看该作者
经常咽痛,且关脉弦滑,应该是肝经湿热型,稀签草加四妙散怎样?

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l1s2f3
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l1s2f3发表于 2010-11-6 12:31:54 | 只看该作者
疮家不可发汗。又小便利,大便硬为下焦水饮不化。伤寒174.‘伤寒八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能自转侧,不呕、不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白术汤主之。患者不恶寒,脉不浮无太阳证,尺脉沉细骨节烦疼为少阴,感到双下肢酸困,沉重,无出汗,为太阴外证,大便干四五日一次,为阳明证,故以白术附子汤+薏苡附子败酱散+白虎汤+桂枝芍药知母汤+二花化裁。生白术60g 生白芍30g 知母40g 附子20g 炙甘草20g 防风50g 生姜50g 薏苡仁100g 败酱草30g 金银花60g 麻黄20g 生石膏80g 。水煎一次,只取首煎,分三次服用。

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石榴花开flow
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 楼主| 石榴花开flow发表于 2010-11-6 14:12:02 | 只看该作者
患者夜尿增多,加上年龄,两尺脉沉弱,双足发凉,考虑肾阳气不足。一切水湿停聚多有气不化水,阳气为气化之根,从患者多囊体质为痰湿之体,久病必於,所以从起痰湿淤血方面考虑。用济生肾气丸补肾阳利水,重用黄芪补气,气旺则周流周身气行则水行,水湿自去。於阻加川穹桃仁红花,活血利水。用白芥子去皮里膜外之痰,加少量麻黄宣通水道,诸药合用水湿自去。

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石榴花开flow
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 楼主| 石榴花开flow发表于 2010-11-6 14:33:42 | 只看该作者
本帖最后由 l1s2f3 于 2010-11-6 15:41 编辑

回复3楼l1s2f3
用经方分析的很好,但是我考虑肾阳虚是首要的,所以把附子量加大,用至25克,两付看看。

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石榴花开flow
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 楼主| 石榴花开flow发表于 2010-11-13 21:54:42 | 只看该作者
患者口服四剂中药后,效果不明显。11月11日永方为:制附子30 川乌15 熟地15茯苓20,肉桂5黄芪45 牛膝30 白芥子10 麻黄5 防己10全虫5 连翘10 赤小豆10 卑薢10 白术15甘草15。两幅。今天来说腿肿轻了,眼睑也肿轻了。
该患者该用什么好呢,望大家帮帮我。我感到自己用方有些乱。

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