好一生0527
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好一生0527发表于 2010-11-13 20:48:30 | 只看该作者

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今日有一例74岁男性老人来就诊,脑血管病史,高血压史。诉头晕,近来饮食减少别无他。予以测血压:170/90。瞩其输液,第一瓶复方丹参20ml,第二瓶维生素+氯化钾,所用药品没有超量。当第二瓶输到1/3时患者诉胃痛,询问其既往无胃病史,从未胃痛过,其实我的第一印象就怀疑心梗,可他就说是胃部痛,以前心脏“正常”。我当即关闭输液器,遂予以藿香正气液口服,1分钟后疼痛更加厉害,并且转至胸骨后痛向左胸部放射。听诊心音低钝。自诉不行了,其他病号说可能是输液的水冷引起的胃痛。我希望是,但没有采纳。随即取10粒速效救心丸令其含服。果然几分钟后疼痛缓解。随后我交代病人家属有可能是心肌梗塞,建议到大医院去做检查。病人及家属当时很感激,握着我的手连声道谢“幸好在你这发病,要是在家我就只有死路一条了”。话虽如此,如果真要在我这里走了,我真是说不清。------2天后其家属再次来我这里,告诉我去检查了,就是心肌梗塞。

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maminhai
2
maminhai发表于 2010-11-14 09:21:53 | 只看该作者
向楼主学习,谢谢楼主的分享。

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xiatiao
3
xiatiao发表于 2010-11-14 09:24:40 | 只看该作者
已阅 谢谢分享

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人生有几何
4
人生有几何发表于 2010-11-14 10:42:41 | 只看该作者
感谢楼主的分享,学习了!
我纳闷像这样的心肌梗塞病人该不该给起用药(速效救心丸),万一当时病人服药没有缓解,而发生了意外,就怕病人家属找麻烦。

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星火燎原
5
星火燎原发表于 2010-11-14 11:11:09 | 只看该作者
复方丹参针对心绞痛和心肌梗塞有缓解作用,一般来说在输完丹参后发生心绞痛的几率不是很大。

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定州医生
6
定州医生发表于 2010-11-14 19:59:44 | 只看该作者
希望同行们主意保护自己。

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wangxshen86
7
wangxshen86发表于 2010-11-14 22:28:15 | 只看该作者
{:6_305:}向楼主学习,谢谢楼主的分享。

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响亮2010
8
响亮2010发表于 2010-11-16 14:18:39 | 只看该作者
{:6_305:}安全很重要呀

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