宫外孕一例

如果误诊，大，急病人会死在我们基层医生的手中，所以我们要加倍小心。我昨天遇到了一例。
王某。女，30岁。2010年11月14日上午8点腹部发胀恶心就诊。看患者脸色苍白与无异常。由于无检查设备，建议到上级医院检查或观察，病人回家，未作进一步检查，继续工作。11时。患者家属来找。见患者精神烦躁，脸色苍白【自诉平时闹病脸色也不好，苍白】。患者自述腹胀腹部少痛。平素月经正常，本月应该11月13日来。体格检查脐周压痛，但不明显。脐上略显膨隆。余。未见异常。患者强烈要求输液。考虑不清楚病人病因。未作处理。怕是宫外孕，但是看月经又不太相符。拒绝其要求，让患者进一步检查。【应该做妊娠试验的，但是患者不配合，因为自己带环一年。说我是在浪费】。12时病人到乡卫生院就诊，值班医生以贫血收治。未作检查。静点药物不详。半小时后患者突然烦躁昏迷，打120到市医院。到此我想问各位同仁你考虑什么病？最后确诊宫外孕大出血。手术。
知道后，我心里是五味瓶。酸甜苦辣咸不知啥滋味。是怕？考虑到患者性命，医患纠纷，误诊会良心谴责。还是庆幸？自己没有误诊，乱治疗。病人每死在自己手中。是恨基层没有检查设备。还是恨患者心痛钱？。。。。。。。。良久，心情复杂！！！！！
劝大家。60%的基层医生会先输液挣钱的，那样你会因为误诊而耽误患者性命的人。所以见到不明病因的情绪异样的患者一定要三思后行。不要让医疗纠纷找到自己。
试想患者死到家里，家属咋想【病人好好的走来看病。躺着抬回家？】
你被患者自诉迷惑了吗？你考虑到宫外孕了吗？

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感谢分享，学习了 ！{:6_305:}

谢谢楼主的贴子，学习了正如楼主所说我看了你的贴子心里头五味瓶，不知啥滋味，基层医生治病就是作出正确的处理。

你的做法是正确的！但是，必要的时候你要果断的指导患者，如不听劝告者有能证明你的说法人的前提下，嘱患者必须去有条件的医院就诊，否则，拒绝处理！你可以一起送到医院，实践证明。有时是一分钱都赚不到的，但是，为了我们自己的良心不受谴责也要去的。
我在基层遇上过这样的患者【人已经死亡】患者本人不听我的劝解，家属说我“大惊小怪”多亏有他们的邻居多人，否则，我自己都说不清的。
患者自己认为感冒，曾经自服“感冒药”一周不见好转，要求我前去往诊，我看见病人后，以为喝酒了，就详细的做了一遍，经过简单的调查与检查我怀疑是“流行性出血热”嘱患
者去我们地区医院做进一步的检查，患者本人坚决不同意，家属也不同意，我当即告知如果不去做检查责任自负！！！不要再找我看病！！！第二天一早家属找我，除于乡里乡亲的，我很无奈的前去看了病人，我发现已经进入了“低血压”期！肾功能已经有了明显的改变！我立即嘱患者家属打车立即去医院抓紧时间诊断治疗，我当时的情绪非常的激动！家属看见我的态度，在我强烈的语言激励下，用一种不太情愿的眼神，才去了医院。医院离我们这里十五公里，走到一半儿，患者就“休克”了，到了医院医生还是按常规的检查方法，没有及时的救治，等结果出来了，人已经停止了呼吸！尸体皮肤已经有大量的大片出血点，患者家属大闹医院啊！就这样，一个非常健状的年轻人【32】岁，刚刚结婚不到一个月，一个温馨幸福的家庭毁于愚昧无知，不听劝告。宣布解体！妻子哭的死去活来！父母痛不欲生！日后见到我自愧当时不听我的话，我茫然无语！
人已经不在了，说什么都已经晚了。老百姓的愚昧无知，不听劝嘱，造成一个家破灭了！真的让人很悲痛的。在无以后的医疗生涯中我吸取了这次非常惨痛的教训，我经常和患者说，“大家的生命安然无恙，我宁愿说错一百次！一千万次！不听我的话，我是坚决不在去治疗，嘱患者家属”另请高明！毫不含糊！
希望大家也要记住这样的教训！不要因为利益驱使，就把患者的性命当儿戏，生命只有一次的。
看见了同仁所述，想起来过去的一些事，措词难免有误，大家批评指正！
谢谢！

感谢分享，学习了！