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高血压头痛厉害。。。。
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hehe123
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hehe123
发表于 2010-12-4 09:48:29
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病人女72岁,有高血压病史5年,4天前头痛头晕来测血压190/110。病人在家一直自服卡托普利片,每次2片,每天两次,从没有停药,考虑到病人一直服此药还出现血压高,就让病人同服北京0号。今天来测血压160/90。但病人主诉说头痛厉害,乏困无力,无恶心呕吐。病人能输液治疗吗?有危险吗?中午病人来输液。我打算给病人输液如下:甘露醇250ml 5%糖250ml+天麻素注射液200mg 静滴。各位老师看能行不?急急急。。。。
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ABC3868
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ABC3868
发表于 2010-12-4 11:13:45
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你好,朋友。这位病人72岁了,最好是让去医院治疗安全。如果说你给她治疗出现其它情况,那时你可就脱不了身。祝你医路平安。
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a870967151
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a870967151
发表于 2010-12-4 11:29:33
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72岁高血压病史5年,血压190/110伴头痛头晕乏力,兄弟你要警惕脑血管意外,少量的脑出血会引起头痛,建议你让患者到上一级医院就诊!另外怀疑蛛网膜下腔出血,建议进一步检查,有无脑膜刺激征,可以行cT和MRI检查,总之你刚刚实习,小心点保护好自己!你可以瘤患者电话,以便随访!验证你的诊断,找出自己不足,又让患者感到你的关心,建立良好医患关系,有助你以后生意。
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实习生2010
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实习生2010
发表于 2010-12-4 11:39:53
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病人现在如何,药方中第二组可以改为丹参针20毫升静滴,我以前也是这样用的,期待回复!
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马辉辉
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马辉辉
发表于 2010-12-4 16:54:02
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先让病人做头颅CT,如无异常可放心输液。甘露醇,丹参黄芪,血塞通胞二林。
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昼夜应诊
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昼夜应诊
发表于 2010-12-4 18:18:25
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该患者岁数过大,有高血压史,又控制不理想(190/110),降压过快,易出现脑血管意外(我们这里就有一例,过快降压,引发栓塞的),同意3楼观点,还是建议转诊,即使治疗也应先完善辅查
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赵建
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赵建
发表于 2010-12-7 12:53:43
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最好让患者先去医院做检查,确诊一下,看有无实质性病变,安全第一。
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康健
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康健
发表于 2010-12-7 19:05:02
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救人先保己,当今社会沒有办法,
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电击小子
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电击小子
发表于 2011-10-16 21:36:15
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检查没事后在输液治疗。
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