绿色长城
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绿色长城发表于 2010-12-5 21:33:01 | 只看该作者

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患者男,74岁,鼻塞,流涕,咳嗽2天,经皮试后氯化钠250毫升加青霉素1280单位病毒唑4只,葡萄糖250毫升加辅酶A两只维C三只B6两只,输注一个半小时后病人突感全身发冷,心悸,继而全身颤抖,并呕吐一次。
马上停止输液,救心丸舌下含服,肌注扑尔敏地米,并吸氧,半小时后症状逐渐缓解,再测体温达39度,遂在肌注安痛定地米各一只,4小时后热退

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lhliuhu
2
lhliuhu发表于 2010-12-6 11:24:37 | 只看该作者
青霉素用量1280万单位吗? 用量过大了。青霉素反应多,最好分开输。我们这一般成年人用800万,老人用640万就可以了。用量过大滴注快了很容易发生输液反应。

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朱莉
3
朱莉发表于 2010-12-9 17:05:06 | 只看该作者
剂量太大,品种太多。不反应才怪。

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经方若水
4
经方若水发表于 2010-12-9 21:59:36 | 只看该作者
也可能是输液致热源引起的吧!

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昼夜应诊
5
昼夜应诊发表于 2010-12-9 22:48:52 | 只看该作者
74岁,录化钠250毫升加青霉素1280单位病毒唑4支, 楼主,你经常用吗??? 奉劝你:还是小点量吧,在基层,还是安全 第一

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冰凌
6
冰凌发表于 2010-12-10 09:58:33 | 只看该作者
真是挺大胆的

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a2139598
7
a2139598发表于 2010-12-14 19:01:37 | 只看该作者
青霉素和病毒唑应分开输,青霉素量大,只要保持血药浓度就可以。药多混了易出输液反应。

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yzh1009
8
yzh1009发表于 2010-12-23 16:24:09 | 只看该作者
楼主,青霉素剂量过大,老年人用药应该减量用。再有,就是配伍太复杂了。

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乔风
9
乔风发表于 2010-12-23 16:48:06 | 只看该作者
经常遇过病程的发展过程,如高热可首服尼美舒利分散片1.0g后输液,可减少上述发冷症状。

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