小儿上感发热伴咳嗽,你习惯用什么肌注?

小儿上感可以说能占我们基层诊所儿科病种的60%,所以 面对这样的常见病 与多发病 治疗的效果很关键! 在农村 特别是发热的患儿, 第一次处理后 没有退热. 很有可能会让你再试试 可是到了第 二 次没有成功 后.第三次 你是绝对没有了机会的 .虽然 我们给家属做了许多的思想工作 交代了 感冒一般都需要5-7天 发热会延迟2-3天 而家属的意见 就是要求退热要快 当然 他是不管你用什么办法 更不去管你用了什么药?只要烧能控制下去就行 . 所以 特别是高热的患儿 用激素退热是我们的受选了 .小儿发热肌注用药 我习惯用林可+地米+氨基比林 也用 病毒唑+地米+氨基比林 .
对于感冒引起的咳嗽 特别是在有痰的情况下 就必须用抗生素了.头孢拉定+病毒唑常用 .

基本同意，我们也只能这样了

林可霉素的说明书上已经添加了：本品含有苯甲醇，禁止用于儿童肌内注射。
林克霉素是我们这里肌注用的最多的药，现在有了这样的规定，不敢用了，还在彷徨用什么要代替呢。

林可现在不用于孩子了,还是头孢类的.随有过敏.主要是没什么可用啊.

现在的制药厂怎么啦，连林可霉素都不可肌注了，我晕了。不过我现在还是在给小孩子肌注，没发现什么问题。

如果伴有发热就把抗菌素与退热药一起用上　但我从来不混和用　分开打

为什么要用激素呢?大家都明白,所谓的感冒90%都是病毒感染,我们用激素有用吗?
我想大家都明白,道理不需要我多讲,其实激素没有退热作用,但是大家都喜欢用,为什么呢?因为大家都这么用,所以跟风而已!在这里我不想多说激素的问题,因为必将招来大家攻击,所以.......
大家将心比心,你们自己的孩子也这么治疗吗?
所谓发热其实有一个过程的这是我们机体的自身免疫反应,属于一个有利的反应,应用激素以后破坏了这个免疫反应,所以出现体温下降,从而不在发热,其实对于感染根本没有任何治疗作用,对于机体也没有任何有利作用,相反却有反作用,不能正常反映出来感染的真实情况.这就是激素退热的根本原理!
如果要达到退热的效果,我们完全可以使用解热镇痛药物,我常用布洛芬悬浊液,效果不错的.

现在都是这样用,有时候激素也不能退热哦,上感是很麻烦的.我就有这样的病号,五岁,.点滴0.9%NACL100ML+头孢呋辛2克+地米5MG,5%GS100+炎虎宁1支+利巴伟林0.2克,5%GS100ML+黄芪10ML三天都没有退热哦,真不知道要怎么用药哦.各位老师是怎么用的,怎么点滴哦.

现在医疗市场的竞争时代 ,你不用激素退热 别人也会用的 况且大医院也会用! 在农村的治病要立杆见影，否则我们的生存就受影响.

现在的医疗体制混乱何一些病人家属的愚昧，造成了医生的迷茫，正规的治疗他嫌慢，认为你的水平太低，必须采用非常规的快速治疗才能赢得病人的欢心。

深有同感！激素不是退热药，但用上去效果就是好，我们也知道这样用不正规，但有时不用好象就是慢，病人不理解，你不用热退不下来他们就不信你别人用了有效果他会说别人比你行！怎么办呢？

深有同感.
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这些道理任何医生都懂,不过如果按道理给病人看病,两天不退热,病人就走了,尤其是我们这些年轻的医生,给病人讲道理人家就听不进去,只看症状.尤其是一些老医生他们用药一点也不讲原则,只管症状什么激素呀退热呀都不管量多少,只要退烧就行.
有时还给病人说我们年轻的用药不行.病人当然相信老医生了.
你说病人都走了,我们到哪儿挣钱呀!!!! :yun :yun :@ :@

关于地米 不要总拿理论解释问题 还要结合实际 现在是在讨论现实问题 不是学术知识讨论 就跟办事一样 都知道贿赂送礼不对 你不这样 别人这样了 你就没戏了 有时候有太多的无奈和辛酸！

地米用不用,主要看发热程度,低热不用.高热坚决用!退热三步走，第一步用口服药，如：安乃近，尼美舒利．第二步肌注加输液，如安痛定或赖安比林，加上抗菌素和抗病毒药．第三步用地米．也可以配合物理降温，如：冰敷，酒精擦浴！

:qiang :qiang :qiang :qiang

我刚才看来楼上诸位的发言,我在临床肌注从来没用过地米,输液用的.但是我们一般用 的头孢和病毒佐肌注,再加退热用药分别肌注,效果挺好的啊,不是特别严重的,疗效感觉满意的,我在用地米的过程,发现反复率特高,各位有这样的感觉吗?

如果感染没有得到控制 过一段时间又会发热 现在肌注不行 就必须采取输液了

我非常赞同十五楼的说法，低热的尽量不要用，明显化脓性扁桃体炎，高热不下的，我还是会用，听诊有湿罗音的一定不能用，

不用地米