wcmcoco
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wcmcoco发表于 2010-12-11 09:28:06 | 只看该作者

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患者男69岁因乏力,纳差,厌食面黄,进食少就诊,查体:T:36.5度,P:75次/分,R:18次/分。BP:120/80mmHg,到县医院查肝功能,病毒性肝炎血清学结果:戊肝抗体阳性,甲,乙,丙,丁肝炎血清学阴性,彩超显示胆囊有炎症,诊断为戊型肝炎,胆囊炎。
县院处方用药5%GS250ML+甘利欣30ML+ 肌苷0.4g, 5%GS250ML+苦黄30ML,5%GS250ML+冠心宁30ML 输液15天未见好转。患者现在下肢水肿,腹部肿胀,进食少,明显消瘦。
敬请各位同仁给予治疗,拿出治疗方案。

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锦上添花
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锦上添花发表于 2010-12-11 12:15:59 | 只看该作者
要了解患者的胆红素、转氨酶及旦白水平,戊型肝炎没有特效治疗方法,
主要是早期卧床休息,对症治疗,转氨酶高要降酶,旦白低要补充旦白,
有黄疸要退黄。
患者有双下肢水肿,要鉴别是低旦白血症还是心功能不全。还有出现
黄疸的原因要看是戊型肝炎还是胆囊炎引起的阻塞性黄疸。
建议楼主完善病历,跟踪病情。

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