药监局发文：乡镇药店，可不用执业药师了！

又一省级行政区出台远程审方标准，以30家门店3名执业药师为基数，每增加10家，只需增配1名执业药师。而且，该标准还指出，乡镇企业法人、负责人也可不由执业药师担任。

又一省市

推行远程审方替代执业药师在岗

刚刚，重庆市药监局印发通知称，《关于在全市药品零售企业推行执业药师远程药学服务和电子处方试点工作的指导意见》（以下简称《指导意见》）已经市药监局2019年第11次局长办公会审议通过，现印发给你们。并要求各区县（自治县）市场监管局按照《指导意见》认真组织实施。

至于开展远程药学服务的条件及要求，《指导意见》要求，鼓励实行“七统一”管理的药品零售企业运用“互联网+”开展远程药学服务，对其所属门店开展在线审方和合理用药指导。对于开展远程药学服务的药品零售连锁企业，允许其所属门店的执业药师注册在总部。在营业时间内开展远程审方，其门店视同已配置执业药师在岗。

据了解，重庆市取得执业药师资格的人多数集中在医疗机构、大型药品企业，申请注册在零售药店的执业药师占比只有35%。真正在零售药店执业的执业药师，相对全市1.6万家零售药店全部配备执业药师的需求，缺口很大，导致不同程度存在执业药师“挂证”问题。

同时，零售药店处方药获取药品处方存在困难：一是医疗机构的处方外流有限，医师开具处方时主要是针对本医疗机构已有的药品，药品处方多数在医疗机构内使用。二是突发疾病而自我药疗的消费者或慢性病需长期用药的消费者，不愿到医疗机构挂号排队开药品处方。

正因如此，也就导致了重庆市出台了该《指导意见》。

以30家店为基数

每加10家多配一名执业药师

其实，自国家药监局严厉打击执业药师挂证及不在岗后，推行远程审方替代执业药师的省份也不在少数。

湖南省是在国家局整治后第一个下发远程审方标准的，以20家门店3名执业药师为基数，每增加20家门店多配1名执业药师，不足20家的按20家计算。其后，黑龙江省也出台了相关标准，执业药师配备要求基本与湖南省一致。

在两省“20家门店一名执业药师”的增量基础上，考虑到各省现实情况不同，云南省出台的标准又有差异，以10家门店3名执业药师为基数，每增加15家门店只需增配1名执业药师；河北省的标准则改为，以10家门店3名执业药师为基数，每增加10家，只需增配1名执业药师。

而此次重庆市出台的《指导意见》在以上标准上也有变化。

在人员要求上，该《指导意见》指出，连锁总部应当配备与其经营规模相匹配数量的远程审方执业药师队伍，原则上开办30家（含）以内门店的，应至少配备3名执业药师；超过30家门店的，每增加10家门店（不足10家的按10家计算），应增配1名执业药师。门店经营中药饮片的，中药类执业药师配备应不少于执业药师总数的25%。

多省放开

乡镇药店可不配执业药师

另外，值得一提的是，重庆市对于实行远程审方的乡镇药店有所放开。

《指导意见》要求，农村乡镇以下地区的零售企业法定代表人或企业负责人可不要求由执业药师担任，但须配备1名具有依法经过资格认定的药学技术人员或1名有3年以上药品经营质量管理工作经历、具有药学（中药学）中专以上学历的人员承担执业药师（中药类执业药师）职责。

这也表示，开在乡镇的连锁门店通过实行远程审方，门店无需配备执业药师，只需配备一名依法经过资格认定的药学技术人员或3年以上药品经营质量管理工作经历、具有药学（中药学）中专以上学历的人员即可。

当然，纵观出台远程审方标准的省市，对乡镇药店都有所放开，满足不了执业药师配备需求的，都不在强行要求配备执业药师。

☆湖南省：农村乡镇以下地区设立的连锁门店，至少须配备1名有3年以上工作经历、具有药学中专以上学历的人员。有中药材、中药饮片经营范围的，还须配备1名有3年以上工作经历、具有中药学中专以上学历的人员。

☆黑龙江：实施远程网络审方的连锁门店至少还应配备1名驻店药师（乡镇以下为药学中专以上学历）以上专业技术人员进行处方复核和药事服务；经营中药饮片的，其中1名应为驻店中药师（乡镇以下为中药学中专以上学历）。

☆云南：各连锁门店应至少配备1名药学专业技术人员进行处方复核和药事服务。其中州（市）主城区以外门店应当配备执业药师或者药师、从业药师以上资格职称人员；县（区）主城区以外门店应当配备执业药师或者药士、药师协理以上资格职称人员，指导合理用药。

(药店经理人   夕语)