怎样消除放疗后分泌物及高度水肿

患者，女，60岁，因左侧口腔鳞状上皮细胞癌，在武汉同济化疗2个疗程，疗效不佳，又放疗31天。放疗后不久，下颌骨处软组织就水肿至今3个月，期间在县医院多次点滴氨苄西林舒巴坦钠4.5克+地米10毫克，效果一般。随后，到同济看说是左侧上颌骨坏死属于放疗后遗症，建议切除坏死骨头（切除左侧面部）患者拒绝，在同济点滴三天头孢+地米10mg后到我诊所继续点滴头孢以6天，口腔性分泌物略为减少。求助各位同仁有无良策，患者图片如下：

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

上颌骨坏死，拒绝手术，目前保守治疗全身使用抗生素和激素效果不好，建议：

NS 500ml 加庆大霉素 4支 漱口。如果疼痛严重可以加地米、利多卡因，总之是对症治疗，减轻患者痛苦 。

个人意见，参考之！

今天患者来输液时，较前好转。我会让病人使用NS 500ml 加庆大霉素 4支 漱口。如果疼痛严重可以加地米、利多卡因。感谢提供，有什么情况，我再回复。

建议楼主在抗炎和激素使用的基础上加用654-2，目的是抑制唾液腺的分泌，减轻口腔分泌物增多的症状，同时改善局部微循环，有利水肿的吸收！同时建议用点抗真菌的药，长期使用广谱抗生素要注意二重感染！

为什么不加点丹参注射液，效果很好。{:6_297:}

病人今天来诊，昨天给盐水500毫升+庆大8万+地米5毫克+利多卡因5毫升漱口，今天明显有所好转。明天我会再回复。

今天比昨天又有好转。

也只能对症处理，减轻病人痛苦了！