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立秋后,天气转凉,鼻炎的患者增多。那么,药店人如何介绍治疗鼻炎的药品呢?
鼻炎是指由病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。症状为鼻塞、多涕、嗅觉下降、头痛、头昏(慢性鼻窦炎)。
鼻炎的种类主要分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等等。
急性鼻炎由病毒感染引起的鼻黏膜的急性疾病,又称为“感冒、“伤风”。
▌症状:鼻塞、流涕、发热等,病程通常在7~10天。冬季多见。
▌常用药物:阿司匹林、对乙酰氨基酚等(口服)。
▌外用药物:复方熊胆通鼻喷雾剂、盐酸萘甲唑林滴鼻液。
▌急性鼻炎的联合用药 感冒清片+盐酸萘甲唑林滴鼻液+复方对乙酰氨基酚片 适用于:风热感冒、急性鼻炎合并发热。
清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液 适用于:急性鼻炎合并细菌感染。
第二类慢性鼻炎
慢性鼻炎是指鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。
▌症状: 慢性单纯性鼻炎:鼻塞有间歇性和交替性。多为半透明的黏液性鼻涕,继发感染后可有脓涕。
慢性肥厚性鼻炎:鼻塞较重、多伴有头痛、头昏。
▌常用药物:防芷鼻炎片、小儿鼻炎片、辛芳鼻炎胶囊。
▌外用药物:盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。
▌慢性鼻炎的联合用药 防芷鼻炎片+盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂 适用于:慢性鼻炎,减轻炎症所致的充血和水肿,以及打喷嚏、鼻塞、头痛等症状。
小儿鼻炎片+滴通鼻炎水 适用于:适合儿童慢性鼻炎患儿。纯中药制剂,口服加外用,减少副作用。
第三类过敏性鼻炎
过敏性鼻炎由鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。
▌症状:阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。
▌常用西药: 第一代抗组胺药物:扑尔敏、苯海拉明等。因嗜睡等副作用,临床逐渐弃用。 第二代抗组胺药物:常用药物有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。 第三代抗组胺药物:盐酸非索非那定片、盐酸左西替利嗪、乙氟利嗪、地氯雷他定等。
▌过敏性鼻炎的联合用药
通窍鼻炎颗粒+曲安奈德鼻喷雾剂 适用于:过敏性鼻炎,抑菌消炎修复鼻黏膜。 氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊+维生素C 适用于:免疫力低的患者,提高抗病力。 通窍鼻炎颗粒+成人装鼻腔清洗器 适用于:鼻炎,鼻窦炎及过敏性鼻炎患者。标本兼治,清理病灶。
第四类药物性鼻炎
药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用,以及因治疗其他疾病而出现的药物副作用,也是一种慢性鼻炎。
▌症状: 鼻内干燥不适。晚期可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。
▌治疗及用药: 停用血管收缩剂类滴鼻药,用其他药物替换原药。在滴鼻的同时,内服抗组胺药物,如氯雷他定等。
(中国药店 李思博)
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