主诉:右手小指、无名指感觉异常1月余,经口服活血等药物不佳,来诊。患者于半年前无明显诱因出现右肘关节疼痛, 经医 院x片示:右肘关节间隙变窄;发现骨性离体;骨性关节炎。口服药物不详未经系统治疗后疼痛减轻。于一 月前无明显诱因出现右肘关节以下尺侧感觉异常以右手小指及无名指感觉异常为主,经口服活血等药物治疗效果不佳, 来诊。 既往史:自回忆年轻时有肘部受伤史,无肝炎、结核、高血压、糖尿病病史。 查体:右肘关节不能伸直成160°(自述多年),肘关节后侧肱骨内上髁与鹰嘴之间凹陷处有压痛,肘关节以下尺侧感觉减退以小 指、无名指感觉减退为主。右肩胛岗下方有一明显压痛处。余阴性。 初诊:肘管综合症? 请教高手指点诊断和治疗! |
患者,男,54岁