仁永
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仁永发表于 2011-1-3 17:12:39 | 只看该作者

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本人于昨天接诊一男性病人,41岁,前天夜间2:30分左右出现上腹部疼痛,为持续性痛。无头晕头痛,无恶心,呕吐。二便正常。因太晚未作任何治疗。忍痛至昨天清晨。进食早餐后呕吐。呕吐物未见异常。去厂区医务室拿药,给予三九胃泰颗粒和雷立雅口服,疼痛未缓解。医务室建议去区医院做胃镜检查,结果显示:十二指肠炎。医院开了达喜,阿莫西林,克拉霉素,奥美拉唑,法莫替丁药物。瞩其口服上述药物可缓解。遵医嘱。于11:30左右服药,至下午15:20患者到我站就诊,依然疼痛难忍,讲述以上病情。我给予654-2 10mg肌注。5%gns250ml+西咪替丁0.6g (本来想给他用奥美拉唑的,可惜药已用完,只好用西米代替) 静滴 0.9%ns250ml+头孢曲松2.0G, 静滴。10%gs250ml+vC2.0g+b6200mg 静滴。输完液病人疼痛明显减轻。瞩继续口服医院开的药物。我想问的是:1,病人这种疼痛应该是炎症性疼痛,头孢曲松在药理上对十二指肠炎有用吗?2,654—2在非平滑肌痉挛引起的疼痛有用吗?3,要是各位同仁遇到这样的情况,是怎样处理的?望各位高手指点!

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有看头
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有看头发表于 2011-1-3 19:42:57 | 只看该作者
我认为你的6542用对症了,头孢曲松没啥用,西米替丁嘛兼了奥美拉唑的便宜。你真走运。

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longyu521sinan
3
longyu521sinan发表于 2011-1-3 20:09:04 | 只看该作者
学学习心{:6_304:}

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