一到秋天就痒！中医教你怎么治疗皮肤瘙痒症

皮肤瘙痒症是生活中常见疾病，尤其青睐老年人。年龄越大，皮肤瘙痒的频率和程度越高。再加上秋季干燥，更易加速本病的发生发展。西医治疗主要是对症处理，予以抗组胺药内服及激素类药物外用，疗效有限，而中医药调治疗效显著，在门店简便易行。现以问答形式总结其中医诊疗内容，以方便药店人掌握。

问：能否简单介绍，皮肤瘙痒症是什么样的一种疾病？

答：皮肤瘙痒症没有无明显原发性皮肤损害，而单纯以瘙痒为主要症状的皮肤病。也就是说，因为各种皮炎、湿疹先造成皮肤出现红色斑丘疹，而后出现的瘙痒，不属于皮肤瘙痒症。但要注意，皮肤瘙痒症患者在搔抓皮肤后，可出现抓痕、结痂、色素沉着和苔藓样变等的皮肤改变。询问病情时应分清前因后果。

皮肤瘙痒症可分为全身性瘙痒病和局限性瘙痒。表现为皮肤阵发性瘙痒，痒无定处或局限于身体某些部位，以阴部、肛门周围、头皮、小腿常见。

问：皮肤瘙痒症通常是由什么原因引起的？

答：西医认为皮肤瘙痒症因内因和外因所致。内因多与某些疾病有关，如甲状腺功能异常、糖尿病、肾病等，也包括药物反应及烟酒和辛辣食品等刺激。外因有干冷或潮湿的天气、穿着化纤毛织品、使用碱性过强的肥皂等，也可促使本病发生。

中医则从更宏观的角度将病因分为内外因：如外感风、湿、热等外邪，蕴于肌肤，不得疏泄而引起瘙痒，或因体内血虚风燥、肌肤失养而致。

问：在门店，皮肤瘙痒症如何正确辨证并给予口服中成药治疗？

答：一般来说，皮肤瘙痒症可分为以下三种证型：

?风热血热证：以皮肤瘙痒，遇热或饮酒后加重，搔破后血痕累累为特点；伴心烦，口渴，小便黄，大便干，舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。推荐肤痒颗粒，每次1-2袋，每日3次，冲服。

?湿热内蕴证：以瘙痒不止，抓破后渗液结痂，或外阴肛周皮肤潮湿瘙痒为特点；伴口干口苦，胸胁胀满，纳差，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。推荐金蝉止痒胶囊，每次6粒，每日3次，饭后服用。

?血虚风燥证：以老年人多见，病程较长，皮肤干燥瘙痒，血痕累累，伴头晕眼花，两目干涩，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。推荐润燥止痒胶囊，每次4粒，每周3次，口服。

问：对于皮肤瘙痒症，有什么外用中成药推荐？

答：外用中成药有多种剂型推荐：

?洗剂：适用于各型皮肤瘙痒症，推荐甘霖洗剂，稀释后使用，每日1-3次，使用后无需再用水冲洗；或川百止痒洗剂，直接涂于患处或稀释4倍洗浴患处，每日1-2次。

?霜剂：适用于干燥型皮损瘙痒，推荐羌月乳膏，直接涂于患处，每日2-3次；或肤舒止痒膏，取5-10克，于温毛巾上抹擦皮肤，揉摩5-10分钟，用清水冲净即可，每天一次。

?软膏：适用于皮损干燥瘙痒，甚至肥厚、苔藓样变，推荐青鹏软膏，直接涂于患处，每日2次；或丹皮酚软膏，涂于患处，每日2-3次；或除湿止痒软膏，适量涂抹患处，每日3-4次。

问：除此之外，皮肤瘙痒症患者在生活中还要注意什么？

答：此外，减少洗澡的次数，用温水冲澡或擦体，并且时间不要超过 10 分钟。

洗完澡后，立即涂上滋润的乳液，保湿润肤，注意忌强碱性皂液清洁，避免搔抓和热水烫洗等。贴身穿纯棉内衣，忌食辛辣发物，还要调畅情志，避免劳累。

（药店人  徐乃佳）