药物过敏和过敏性休克的临床表现与治疗

我的帖子（头孢他啶过敏一例）希望超版看一下。

路过，学习了。您的发言很精彩！

学习了，谢谢！

学习了,谢谢楼主奉献!!!!2005年新版的指南已废除:"心内注射";不易掌握.易损伤心肌及打血管,甚至引起心包填塞!!!!!!

gyry 发表于 2011-8-29 20:33

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做医生我现在是越做越胆小，越来越不敢做。去年遇到一列左氧氟沙星过敏的，患者因高热39度就诊，无药物过敏 ...

打完头孢不能用钙，否则更糟糕！

高手，时时提醒我们用药后密切观察患者的反应，及时处理不良反应。

很精彩，学习了

也遇到过对清开灵过敏的，停药后就没事了！

学习了 谢谢

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在肾上腺素用量上。第一次用多少

今天就碰到一例过敏性休克。
患者男性，80岁，咳嗽、咳痰三天来诊，述咳嗽，咳白粘泡沫痰，查体咽部稍红，心肺听诊无异常，血压120/70，既往有过青霉素、左氧氟沙星过敏。给予GNS200+头孢呋辛3.0，GS100+阿米卡星0.4，第一瓶输到一半时，患者出现哈欠连连，述出汗、想吐要躺下，马上意识到可能过敏了，立即换一瓶空盐水，让患者躺下，此时患者口唇青紫，出冷汗，手脚冰凉，当时头都大了，听心率听不到（不知道是不是紧张），马上皮下注射肾上腺素，地米10MG静推，掐人中，手指，还好，患者还喊痛。几分钟后有所缓解，测血压110/60.半个小时后仍述想吐，因本门诊没有值班，嘱其转院，后120接走了。

LYY 发表于 2011-8-16 15:17

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是过敏？还是输液反应？患者女46岁体温39.8度。0.9%NS250菌必治3.0DM10MG.10%GS250病毒唑0.5.还有一组能量。 ...

输液反应。。。。

zct9686 发表于 2012-4-2 20:50

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今天就碰到一例过敏性休克。
患者男性，80岁，咳嗽、咳痰三天来诊，述咳嗽，咳白粘泡沫痰，查体咽部稍红， ...

像这种过敏体质的人，很难用药

女，35岁，诉因呼吸道感染在医院就诊，静滴克林霉素半瓶，全身瘙痒，后经脱敏处理好转，来我诊所想继续治疗。病人自述头孢类抗生素无过敏史，随即头孢赛肟钠皮试做上，不到10分钟，病人全身瘙痒，随即静滴盐水、地米10mg，口服扑尔敏一片10分钟逐渐缓解。

相信每一位同仁行医过程中，都会遇到过药物过敏，甚至是过敏性休克的病人。记得刚出道时的我，就遇到一位23岁的病人，因上感发烧而来就诊，用药三组，1.头孢拉定+地米，2.双黄连+利巴韦林，3阿米卡星。当注射第三组时病人出现呼吸困难，手脚抽风，手指收缩像鸡足样，同时面部肌肉也抽风收缩，四肢紫疳，意识不清，经过抗过敏治疗后，终于没事了。肾素0.3肌注，非那根25毫克肌注，10地米，20毫升钙静推，然后，10地米20静滴，再后20毫升钙静滴。这位病例在我的行医人生中，时刻都让我记意由新。

头孢曲松过敏不能用葡萄糖酸钙

好贴好贴{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}

谢谢 楼主归纳

谢谢，学习了！