中李120
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中李120发表于 2011-2-22 21:44:16 | 只看该作者

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临床碰到过不少例带状疱疹的,以前都是按教材的方法治,效果时好时差,最近我治疗了两例,试用了拨火缸的方法,感觉还可以,说一例出来请同行们指点下。
2011.2.9舒**,男,24岁。右侧胸背部成簇出现豆大水疱二天,患者自己擦三九皮炎平无效后来诊。查右侧胸背部成簇出现豆大水疱,皮损鲜红,大不不一,无破裂。带状排列,澄明清亮。未过胸中线,疱间皮肤正常。患者感觉灼热疼痛。从右肩胛向上牵扯到头部疼痛。夜睡不安,口苦,舌红苔薄黄。脉浮有力。二便可,尿微黄。
治疗如下:
1 先在疱疹处常规消毒,用三棱针将水疱刺破,再在水疱拨火缸,15分钟后取缸,可见缸内拨出很多黄红色液体,用消毒干棉拭去溢液,涂以阿昔络韦膏,要求每两小时涂一次。
2。 输液: 5%糖盐水 250ml
阿昔络韦 0.5
5%糖水 250ml
清开灵 20ml
5%糖水 250ml
利巴韦林 0.75
VC 2.0
5%糖水 250ml
西米替丁 0.6
B6 0.2
3.. 口服药: 龙胆泻肝丸2盒,1包, po tid
阿昔络韦片2盒 ,2片, po 每三小时一次
消炎痛片30片,1片, po tid
B1片60片,2片,po tid
2011 2 10 日患者来诊,诉说患处仍疼痛,自我感觉好转不大,查看患处,见皮损处已结痂,干燥,但仍有少数小水疱,继续刺破拨缸。余治同2 月9日
2011 2 11日,患者诉夜间能睡好,疼痛减轻。查看皮损处干燥,无新生水疱。输液减一组利巴韦林VC,余同前,
2011 2 12日,继续好转,治疗不变。
2011 2 13日,患处已不痛,肩头仍有牵扯痛,但轻微,口不苦,尿不黄,输液减一组清开灵,只输阿昔络韦和西米替丁。
2011 2 14日,患者说昨日开车后季肋区有点痛,查看皮损处已有不少结痂脱落,嘱患者注意休息,不要做体力活,巩固治疗三天,用药同2月13日。
2011 2 17日随访患者,查看皮损处结痂脱尽,皮肤潮红,头肩仍有轻微牵扯痛,嘱吃完口服药。不做重体力劳动。
2011 2.22日随访患者,一切正常,皮损处微红,无不适。认为以治愈。


我认为拨缸在此病中起到不小的作用,不知同行们怎么看待。


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梁生 + 1 精彩实战病例, 我替版主加积分了.

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无忧
2
无忧发表于 2011-2-24 16:09:45 | 只看该作者
我治疗的与你的方法基本相同,但没用过拔罐,这是何原理。再阿昔洛韦3小时一次不麻烦吗?

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四季高歌
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四季高歌发表于 2011-2-22 22:20:18 | 只看该作者
我现在不敢用阿昔洛韦,容易引起肾衰。

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