今天有一病例不知道处理的对不对？

患者女，30岁，因左腰背部绞痛伴尿频，尿急，尿痛一天来诊。查：一般情况可，心肺（—），Bp90|60，左腰扣击痛，腹（—）。
B超：
双肾输尿管无异常。
尿常规：WBC0--3.RBC3+.尿蛋白2+。隐血3+
诊断为:肾绞痛,膀胱炎.
Inj0.9%Ns250ml+头胞曲松针3g,
左氧氟沙星针0.4g.
Inj5%GS250ml+Inj654-2 5mg
输液治疗,今晨来诊，诉好转，但昨睌吃东西后呕吐4次，喝水则不吐。我又照上方输了一次，不知对不对?请大家指点。

输尿管中段结石的可能性比较大，患者体型如何？肥胖的患者或者比较马虎的B超医生输尿管中段的结石发现不到，有绞痛，有隐血，考虑结石，楼主的处理方法是对的，抗炎那是必须的，如果疼痛缓解不是很明显的话就加一组654-2，还要复查B超。

654-2用10mg

多考虑泌尿系结石，建议先行B超检查，看结石大小再做治疗，石头较大，宜先激光碎石，再排石治疗，结石较小则直接排石治疗即可。

赞同 2 L LZ做法 654-2 再加量

今天来复诊，自诉好转，同前治疗。谢谢各位同行。

考虑1；肾结石，2；泌尿系统感染。治疗正确，654-2量偏小。巩固治疗，复查B超{:6_272:}

至于LZ说患者回去后吃饭呕吐 喝水没事 我估计还是左氧刺激造成的

呵呵 我也很认同结石说法 我想再补充几点 一 . 这种结石绞痛我接诊过几例 654--2 10毫克入壶只能暂时缓解 最多4小时后药劲一过就会再疼 倒是4楼的同仁说法我比较支持 要是检查确诊结石存在而又比较小的话 倒不如多输液 并嘱适量跳动 二 . LZ说的第二天患者好转 考虑结石可能已经自行排泄掉了 剩下的就是给你赚钱的机会了 以上仅为个人拙见