是否是用了维丁胶钙后引发的针疮？

同行们：在你及你认识的同行中，是否有用了维丁胶钙后引发的针疮？有就说一下，我遇到过一例，周围的同行我发现有三例。我是怀疑维丁胶钙了，几年前的《乡村医生》也有所提醒。

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/ s' u% y& Q3 `$ f9 ]谢谢，基层医生一般是地塞米松与维丁胶钲一 起肌注的。也许是你说的那样。

去年，湛江市霞山骨伤科医院门诊部注射室以氟美松和维丁胶性钙混合肌注的患者中，有3人发生针疮。这3位患者1男2女，男患者52岁，女患者分别为34和40岁。3人都因过敏来院看病，医生都开了氟美松5mg和维丁胶性钙2ml混合肌注。用药后，过敏好转，但是注射部位却出现红肿，没过几日成了疮，非常痛疼。病人来院找医生看，诊断是针疮。医生觉得惊奇，难道氟美松和维丁胶性钙混合肌注会引发针疮吗？经过查阅资料，虽没有发现这类报道，但认为此事值得注意。

2 c/ h" b1 `/ d% I# ?8 W) Q 这件事引起医院有关人员的重视。经过将那批可疑的药物送检排除了不是药物的原因后，全院翻查了一年病案，结果发现全年门诊部共有216人(次)混合肌注了这种药，但致针疮的仅有这3人，而且2人比较轻微，不治而愈。

, C# f$ f9 U% }/ `7 A# {) w% ? 虽然致疮几率很低，但是不是这两种药混合肌注才导致针疮的呢？据有关人员介绍，目前尚没有找到确切的证据，不过无论如何应该引起注意。查看了南京铁道医学院、南京铁路医院冯秋伟、汤秀玉等提供的《159种注射液理化配伍禁忌表》，虽然不能直接找到维丁胶性钙，但可查到含钙的其他针剂，如氯化钙、葡萄糖酸钙等。在表上，这两种药与氟美松的交点均是红“+”号，表示不能配伍。由此推测，含钙的维丁胶性钙也不宜与氟美松配伍。不能配伍的药物当然不能混合肌注。须用，就必须分开来肌注。