输液反应

今天遇到一例感冒患者，女.27岁，患感冒3天，咳嗽 鼻塞 咽喉疼痛 患者要求输液治疗，第一组是 盐水250+青霉素800万单位 第二组5%糖+清开灵20ML 用药2天，第3天 第二组换双黄连40ML， 第二组输到200ML的时候 患者全身颤抖 发冷 ，测体温38度 ，经肌注安定10MG ， 输液 5%糖250+地米10MG ，5~~~10分钟后症状缓解。本人考虑是双黄连的问题， 河南福森双黄连，希望大家给与指点。

刚刚病人家属打电话 说体温上升39度，肌注安痛定4ML +柴胡4ML+地米2MG。大家发表意见 帮帮忙

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中药针剂技术不过关，为什么不用非那根25毫克肌注

为什么不用菲那根

我用的也是福森的没见过什么不良反应，也不希望见到。
以前用的什么药记不清了，原本病人是不发热的输上此药30分钟时出现寒战、发热，肌注氨比+地米+扑尔敏后就好了。
患者是或还存在原发病引起的发烧，个人看法。

多来点地塞米松

我以前用神威清开灵，给3岁小男孩正输期间频繁抽疯 痉挛， 昏迷，急呼救护车送省医院经抢救好转，后住院一周，从此再不敢用清开灵。双水针以前常用，整件进货，后因中央台在某天中午新闻30分节目中点名用此药时，滴速要慢，严密观察等，从此坚决不用，偶尔用双粉针，现在基本只用炎琥宁代替，已大量使用两年多，未见反应，
穿琥宁很少用，没见反应过，但我也不敢用，

1）患者前两日输液时平静，当改用双黄连时出現寒战发热，是双黄连过敏所至，前两年卫生部就发布了双黄连液的不良反应，我現在不用该药。
2)患者又出現髙热(39度)是病情未控制旳原因，不是过敏反应末除旳原故。建议:
a)肌注柴胡液2ml+复方氨林巴比妥液2ml
b)5%GS250ML+利巴韦林500MG IV
c）5%GS250ML+头孢唑林钠3.G IV
d）5%GS250ML+头孢曲松钠2.G IV
E)5%GS250ML+清开灵20ML IV
每日一次。

双黄连最好还是用哈尔滨中药二厂的好，我已用了20年，从未见过反应

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请问怎么用两种头孢？

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谢啦 我感觉也是双黄连的问题，今天输液换清开灵20ML ，没出现上述情况，谢谢您的分享{:6_305:}

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谢谢谢 感谢你的分享

这样的过敏现象.我都是用苯海拉明,+退烧针处理,

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1)患者用青霉素3天，病情不見好转反而出現髙热，说明单用靑霉素疗效差。
2)头孢唑林钠与青霉素抗菌普相同，都是抗G+为主，但是比PNC安全。3)
3)头孢曲松钠抗G-为主,两药同用是为了防止混合感染。
4)当然把头孢唑林钠改成苯唑西林也可，上感患者耐药性比较多。
5）以上为个人覌点，不同之处请多多指教。

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谢谢老师的解释，有道理，临床上我试试看，愿你医路平安！

pszq 发表于 2011-4-17 21:43

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1）患者前两日输液时平静，当改用双黄连时出現寒战发热，是双黄连过敏所至，前两年卫生部就发布了双黄连液的 ...

）患者前两日输液时平静，当改用双黄连时出現寒战发热，是双黄连过敏所至，前两年卫生部就发布了双黄连液的不良反应，我現在不用该药。
2)患者又出現髙热(39度)是病情未控制旳原因，不是过敏反应末除旳原故。建议:
             a)肌注柴胡液2ml+复方氨林巴比妥液2ml
             b)5%GS250ML+利巴韦林500MG    IV
             c）5%GS250ML+头孢唑林钠3.G    IV
             d）5%GS250ML+头孢曲松钠2.G   IV5 t, ?$ n; k6 [8 Z! k+ ?8 L
             E)5%GS250ML+清开灵20ML       IV
             每日一次。





是不是重复用药了

我遇到过双黄连过敏，急性喉头水中，咯血丝，呼吸急促，肌注副肾素，静滴地米十五分钟好转