18972305429
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18972305429发表于 2011-4-26 13:21:12 | 只看该作者

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患者 男50y 诉:晚上吃两荷包蛋4小时后 呕吐 下腹痛 大便干 于晨5点来我处就诊 T37.7 Bp130/7ommHg 处理:o.9盐水5ooml 先铋舒巴4g 左氧o.4﹝200ml﹞甲硝唑200ml 3小时后滴完无不适自己走回家。20分钟家属赶来诉患者畏寒,即查看:丅37.0Bp130/70 mmHg 心率70次\分 呼吸20次\分 无啰音 未予处理 10分钟症状明显好转 大家能帮助分析一下吗?

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xcyswll
2
xcyswll发表于 2011-4-26 15:05:33 | 只看该作者
你输的是不是有点快了。还有左氧是不是有点剂量大。
个人愚见。

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周庄
3
周庄发表于 2011-4-26 15:30:41 | 只看该作者
是不会死输液速度太快了点。1瓶500ML的液体需要2个小时。200ML的左氧氟要2个小时。1瓶甲硝唑至少半个小时。左氧氟速度快了刺激血管,引起血管疼痛,心悸等。

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JIANG杏林诊所
4
JIANG杏林诊所发表于 2011-4-26 15:31:55 | 只看该作者
你们那里冷不冷,是不是与气候有关,喝一杯开水就好。

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归属感
5
归属感发表于 2011-4-26 15:34:50 | 只看该作者
可能是液体太凉输宜液过快

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赵煜
6
赵煜发表于 2011-4-26 17:34:45 | 只看该作者
(1)早晨5点,患者肯定是空腹。
(2)早晨5点,这个时间,气温偏低,液体凉
(3)输液速度快,我的经验是,患者空腹输液,速度一定要慢,并且要注意液体的温度。

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