奇怪的呕吐

患者女，67岁。原因不明的恶心；呕吐；
患者与今天上午10点无明显原因出现恶心呕吐，呕吐物为内容物。急性面容无头痛，腹痛，无腹泻，无发热，查体温36度。血压178/90.呼吸18，心率70，神志清楚，言语不清，口角无歪斜，对光反射迟钝【光线较暗】。腹部无压痛，左上肢无力，诉说麻木，无颈项僵值，病理反射未引出，
有高血压史，时间不详，口服降压药卡托普利50毫克3/日，血压控制情况不详。有脑梗塞史一年，遗留左上肢无力麻木，语言不清等后遗症。有糖尿病史，三年，口服优降糖，二甲双胍。血糖控制情况不详。半月前因外出不小心摔伤腰部，卧床已有半个多月。未进行相应检查。
因为取法确诊现给予胃复安10毫克
维生素B60.1
庆大 8万
肌注
口服卡托普利50毫克
半小时后无好转打急救车到县级医院治疗。
本人出道时间不长，希望大家多多指教。帮忙分析一下此患者恶心呕吐的原因是什么具体该怎么处理啊

178的收缩压足可引起你的重视，要先降压

看不懂的病人不要治疗，首先你的用药就有问题，

脑血管意外可能性大，糖尿病酸中毒也是有可能的，糖尿病胃轻瘫也有可能啊，所以要去医院涉！这种病人你的处理就是尽快转院，不要用什么药，想用就开一个通道给别人行一个方便！