婴幼儿高热急诊

婴幼儿高热急诊
患儿如高热骤起，病人精神状态良好，脸色潮红，哭声响亮，多属轻症，以病毒感染最为可能；如高热时病人精神蒌靡，脸色苍白，反应差，多属重症，以细菌感染可能性大，如中毒型菌痢、化脓性脑膜炎或其他严重感染。
高热时患儿精神状态良好或同时有轻度的呼吸道症状，体查没有阳性体征或有轻度或中度的咽部充血，以病毒引起的上呼吸道感染可能性最大，有时候还伴有轻度腹泻或皮疹。
高热伴寒战常见于泌尿道感染、败血症、疟疾。
高热伴呕吐者需警惕中枢神经系统感染，肠道感染以及腹部外科情况，不可遗漏神经系统及腹部的检查。
高热伴多汗常见于败血症、结核病、疟疾，败血症出汗不定期，结核病出汗常在夜间盗汗，疟疾则于热退时出汗。伤寒、伤暑热症常无汗。
高热时要随时注意皮疹的出现，如高热早期出现皮肤瘀血点，需要排除流行性脑脊髓膜炎或败血症，如长期高热瘀点反复出现，要注意感染性心内膜炎、败血症、血液系统疾病。希望以上资料对我们基层医生有所帮助。

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