患儿,男4个月。因发烧流涕1天,来卫生所肌注氨基比林0.5ml.阿米卡星0.06g地米2mg用药体温正常。次日患儿全身皮肤潮红,面部更甚伴有水肿及局部脱皮,立即到卫生院查体温正常精神差,神志清颜面轻度水肿发红,有片状脱片全身皮肤大片潮红,局部发硬,不高出皮肤,压之退色,其他检查无明显阳性体征。诊断药物性皮炎炎: 10gs酸钙3ml.+10gs溶 液10ml缓慢静推,每日一次 苯海拉明4mg肌 注,每日一次;10葡萄糖250ml.维生素c0.5g+维生素B620mg静滴。次日面部及全身散在脱皮,脱皮后皮肤色泽正常全身皮肤均恢复正常 |
本帖最后由 崇拜白求恩 于 2011-7-29 18:52 编辑 第一:患儿,四个月,发烧,因禁止使用氨基比林和氨基糖苷类药物,以防止婴儿虚脱及听神经和肾脏的损害 第二:患儿,四个月,体重大概在7千克左右,地米常规用量:0.2毫克/Kg.d,要是用地米的话,应该是:1.4毫克每天,实际下药的话,还要小的,四个月大的婴儿你用1.25毫克就可以。 第三:患儿,出现药物不良反应,应该不是剥落性皮炎,否则。。。 第四:对药物性皮炎,严重者首选糖皮质激素,同时应用抗生素预防皮肤感染 第五:患儿,四个月,以上感症状就诊,且无其他并发症,处理时候:和家长耐心解释尽量用物理方法降温,非要用药物降温不可的话,可以小剂量应用布洛芬悬液口服,禁止使用阿司匹林等 第六:同时注意鉴别手足口病及上感并发症,如急性喉炎,支气管炎,肺炎等 第七:希望楼主能加强学习,精益求精 |