全身多处疼痛

患者男，38岁，在两个月前感觉脚，掌面疼痛，走路时或站立时明显。最开始只是感觉受夜风后会小腿抽筋，慢慢感觉脚底痛、慢慢足弓上，小腿膝关节以下内测、肘关节处的肌肉附着点处、食指第一节处的肌肉都有些疼痛。现在经用姜水烫洗有些缓解。这是在7月21时的化验单，县医院的，抗“O”203.9(正常200)，类风湿因子14.7（正常小于30），血沉36，尿酸188（正常142-416），球蛋白33.0（正常20-30g/L）,总胆红素22.5（正常1.7-17.1vmol/L）,间接胆红素18.60（正常0-17.1vmol/L）,极低密度脂蛋白0.1（正常0.26-0.78mmol/L）,糖化血清蛋白0.8（正常1.10-2.15），D-二聚体3.1（正常0-0.9vg/ml）,余阴性。7月26日省医院化验血沉50，尿酸、类风湿因子、抗“O”、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗nRNP/sm抗体、抗SM抗体、抗SSA抗体、抗RO-52抗体、抗SSB抗体、抗Scl-70抗体、抗PM-SCL抗体、抗JO-1抗体、抗CENP B抗体、抗PNCA抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体、抗核糖体p蛋白、抗线粒体抗体2型蛋白，均阴性。现在未能确诊，省医院的医生说要哪痛再查哪，这样才可确诊，因多处疼痛要查的地方太多也就没有再查。现求助大家看看，这病应该怎样诊断？有何好的治疗方法？在此向大家表示感谢。

不知血钙查没？

详细询问病史，看看能否有所突破。

一楼的血钙，可以查查。

SR增高可以考虑风湿性疾病，不过最好查一下血液生化，结合症状，最后再定论。。。。

血钙没有查，但吃过钙尔奇D、二维葡磷钙咀嚼片无明显缓解效果。

今日确诊纤维肌痛综合征

说无特效办法，不知哪位有高见，可以治愈。

纤维肌痛综合征，应以消炎止痛，提高免疫力，辅以中药活血化瘀祛风通络为主。

个人愚见 做个下肢多普勒看看血管内血液走行状况！考虑血管病变的！！！

具体病也说不上是什么，可以试试参桂再造丸配方为主，按风湿阻络来治，配补肝肾药物，或可奏效。

考虑风湿性疾病,可以去检查尿酸

纤维肌痛综合征 没听说过

回复十二楼，尿酸检查正常，做了两次并且是在不同的医院。

原发性纤维肌痛综合征的患者，肌肉僵硬和疼痛的发作，多为渐进性和弥漫性，具有"酸痛"的性质。局限型病人则常为突然和急性发病。用力牵拉及过劳能使疼痛加剧。可有压痛，常局限于特殊的很小范围内，即所谓"压痛点"。可有局部肌肉痉挛，但不一定为肌电图所证实。炎症并非本病的特征，它只是全身性原发疾病的一种表现.
轻症纤维肌痛可随着紧张的解除而自行消退，但常可能出现反复或转为慢性。使病人放心和说明本病为良性疾病，伸展练习，有氧健身，改善睡眠，局部热敷，轻柔按摩均能使病情减轻。睡前服用小剂量三环类抗抑郁药(如阿米替林10mg或最小有效耐受剂量)能加深睡眠并对疼痛有调节作用。阿司匹林650mg每3～4小时1次,可在压痛，无力的局部单纯注射1%利多卡因1ml或2ml，或与20～40mg醋酸氢化可的松混悬液一起注射.
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谢谢分享，

建议查钙

这类病我治过。逍遥散不错的。斟加全蝎蜈蚣类。可以试试

血沉增高应该考虑风湿性疾病。