smh
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smh发表于 2011-8-19 19:42:47 | 只看该作者

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5天前接诊一病人李某,男,26岁,自述无何诱因出现胸闷、四肢泛力,无食欲,精神恍惚,测量生命体征正常,体查无明显异常,建议其去医院诊查,患者家属婉拒,予以氯化钾片口服、参麦口服。今天再次就诊,病情明显加重,四肢颤抖、流涎,眼神呆板。追问病史诱因,病人才自述6天前晚上因焦虑一次服用了15片五氟利多片。患者在医院检查肝肾功能、心电图、电解质均无明显异常,医院说无特殊解毒药,只有对症治疗及支持疗法。
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sxmz
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sxmz发表于 2011-8-19 19:59:57 | 只看该作者
本品为口服长效抗精神病药。抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体有关,还可阻断神经系统?-肾上腺素受体,抗精神病作用强而持久,口服一次可维持数天至一周,亦有镇吐作用,但镇静作用较弱,对心血管功能影响较轻。
不良反应  主要为锥体外系反应,如静坐不能、急性肌张力障碍和类帕金森病。长期大量使用可发生迟发性运动障碍。亦可发生嗜睡、乏力、口干、月经失调、溢乳、焦虑或抑郁反应等。偶见过敏性皮疹、心电图异常、粒细胞减少及恶性综合征。
【药物过量】 中毒症状:主要毒性反应为心肌受损及干扰心内传导,出现严重心律不齐、胸闷、气憋等。处理:本品作用时间长,超量中毒时应特别注意对症治疗及支持疗法,无特殊解毒药。

而且此患者服用了15片,经过检查也没发现有什么异常,目前的处理只能是对症治疗,液体量多些,促进药物代谢!

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