治婴儿便秘,10万元败给了8毛钱?

　出生刚两天的宝宝便秘，在照了十几次X光、做了100多项检查后，深圳儿童医院作出诊断：要动大手术，花费约10万元。

　　幸运的是，家长略懂医学，感觉事有蹊跷，换了一家医院，开了8毛钱药，宝宝的症状居然消失了。

　　“10万元才能治好”的病，8毛钱就搞定了，这恐怕是医学界的一个奇闻。人们纷纷质疑：同一个患者、同一个病，换了不同医院，治疗费用为何如此悬殊？

　　深圳儿童医院承诺，5个工作日内，对此作出答复。人们期待此事能有合理的解释。

　　事情虽然没有最后定性，但治疗费用的天价差距，让人很自然地联想到了过度医疗。

　　看小病、花大钱，不少患者都有类似遭遇。一些医生违背医学规范和伦理准则，脱离病情实际需求，给病人过度检查、过度治疗、过度用药。在这些医生眼里，患者成为牟利对象，百姓健康沦为其发财的牺牲品。

　　过度医疗猛于虎。它虽然肥了医生、肥了医院，却浪费了医疗资源，加重了患者负担，也败坏了医生形象。最终，加剧了医患矛盾，使患者对医生失去了信任。

　　改变过度医疗的现状，需要提高医术医德，更需要深化医疗改革，破除以药养医。新医改已进入第三个年头，随着基本药物制度的建立，随着公立医院公益性质的确立，随着ZF公共卫生支出的增加，以药养医的顽疾正在好转，百姓看病难、看病贵的矛盾正在缓解。

　　肯定成绩的同时，我们也应看到，改革越深入，利益的冲突或许更复杂，改革的难度或许会更大。人们经常说，今年是新医改的攻坚年。所谓攻坚，说明任务重，说明难度大。无论任务多重，难度多大，中央推行医改的决心从未动摇。

　　让百姓看得上病、看得起病、看得好病，是新医改的重要目标。新医改方案多年酝酿，几经修改，得到了各方认可。这项改革要真正惠及民生，关键还在落实。

　　愿以药养医的现象越来越少，愿天价医疗的个案越来越少，愿10万元PK0.8元的事情不再发生。

　　《 人民日报 》（ 2011年09月08日 08 版）

{:9_649:}太黑了吧！{:6_292:}

患者已经在武汉就医，结论和深圳医院一样，这就是个0.8元的神话！！！！！！！！！

“八毛门”患儿在武汉接受手术出院 家属向深圳儿童医院致歉

发布时间: 2011-10-29 06:35 来源: 荆楚网 进入电子报

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图为：同济医院的护士抱着已经康复的强强

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　　图为：陈刚写的《感谢及致歉信》

　　楚天都市报讯（记者陈媛 通讯员童宣 摄影：记者陈勇）10月28日上午8点，同济医院小儿外科护士长朱丹轻轻抱起病床上的强强，小家伙的脸上立刻露出甜甜的笑容，强强的父亲陈刚站在一旁，一脸的慈爱之情。
　　28日，备受社会关注的“八毛门”宝宝强强在同济医院接受巨结肠手术后康复出院，“八毛门”事件终于以孩子恢复健康而收尾。
　　患儿病情危重 家长慕名来汉
　　说起强强就诊时的情况，同济医院小儿外科教授孙晓毅并未觉得有何特殊。10月11日，陈刚抱着强强来看孙教授的专家门诊，虽然之前孙教授听说过“八毛门”事件，但并不知道眼前的父子俩就是事件的当事人，直到手术前有外地媒体联系采访，父子俩的身份才曝光。
　　孙教授说，当时家长告知孩子出生后大便排出困难，已经辗转数家医院，后来在网上查询后，慕名前来治病。根据家长出示的深圳市儿童医院结肠钡灌片，他初步诊断患儿得了先天性巨结肠，于是收治入院。入院时体检发现，患儿精神反应较差、贫血、脱水、严重营养不良，腹部明显膨隆，腹壁静脉可见，中上腹可见肠型。“当时感觉家长求医之心很急切，但也很谨慎，还去病房向住院病人了解治疗情况。”孙教授说，入院后进一步做直肠粘膜乙酰胆碱酯酶组织化学检验，发现患儿距肛缘3厘米和6厘米均为强阳性，直肠肛管测压无RAIR反射。根据综合症状，确诊为先天性巨结肠症。患儿当时情况很危急，由于年龄小，耽误时间长，病情较重，再拖下去非常危险，他们当即决定手术治疗。
　　手术非常成功 强强迅速康复
　　随后，医护人员给予强强巨结肠灌洗和充分术前准备，7天后，强强的情况达到术前标准。
　　10月19日，是强强出生满两个月的日子。这天，孙晓毅教授主刀，给强强做了巨结肠根治术，整个手术接近两个小时，十分成功。
　　孙教授介绍，最初准备采用腔镜辅助技术，但因患儿高度腹胀，无法施行气腹，且患儿病情危重，即时改行开腹手术。术中证实为长段型巨结肠，痉挛狭窄肠管累及乙状结肠及降结肠下段，手术切除病变肠管约25厘米。术后病检见远端狭窄直肠及乙状结肠均无神经节细胞，近端吻合处结肠神经丛及节细胞数量形态正常，最后病理诊断证实为先天性巨结肠症。
　　手术后，医院又给予强强抗炎、营养支持等一系列治疗，小家伙恢复很顺利，如今已经正常进食9天，拔除了各种引流管，伤口也拆线了。强强的身体痊愈可以出院，一个月后需要来医院复诊。
　　护士长朱丹说，强强刚来医院时很消瘦，体重不到5公斤，如今吃奶、排便都正常，面色红润，体重也长到6公斤，双下巴都长出来了。
　　治疗巨结肠症 同济医术先进
　　同济医院小儿外科主任冯杰雄介绍，先天性巨结肠症是一种常见的胃肠道先天性畸形，它主要是由直肠或结肠神经节细胞缺乏所致，但引起神经节细胞缺失的原因尚不清楚。先天性巨结肠及其同源病是引起幼儿便秘的主要原因，是小儿胃肠门诊中常见的疾病。他们曾做过调查统计，我省该病的发病率为1/4200，全国的发病率为1/5000。
　　他说，强强的父亲来医院就诊前，对医院治疗该病的情况做过很详细的调查。同济医院小儿外科由我国小儿外科先驱童尔昌教授创建于20世纪50年代初，在小儿慢性顽固性便秘、先天性巨结肠及巨结肠同源性疾病的诊治方面经验丰富，研究水平处于国际领先，设有全国唯一的巨结肠门诊。强强康复后可以像正常的孩子一样生活，切除的肠子可以再长长。
　　手术花费2.3万 家长公开致歉
　　记者从同济医院了解到，虽然“八毛门”事件受到社会的广泛关注，但在治疗过程中，同济医院将强强视为普通患者，并没有特别关照。
　　护士长朱丹介绍，收费与其他患者一样，按照物价部门审核的标准来，截至昨日，治疗费共为23886.43元。
　　强强出院时，父亲陈刚委托同济医院向社会公布了他的一封《感谢及致歉信》，信中写着：
　　尊敬的同济医院领导及医生护士，非常感谢你们！是你们用精湛的医术医好了我的孩子！让我们全家人从悲伤中走了出来！我们全家人由衷地对你们表示感谢！！！
　　感谢一直以来关心我孩子的媒体、网友及广大群众！是你们的支持和鼓励让我们家人对生活有了希望和信心！
　　但因我对专业知识的无知及一时冲动，使深圳儿童医院受社会舆论的冲击，因而承受巨大压力，在此我真诚地向深圳儿童医院的全体医生护士道歉！你们当初对我孩子的诊断是正确的，是我错怪了你们！给你们带来了伤害我深表歉意！！
　　对不起！请原谅！！
　　深圳儿童医院积极回应此事
　　28日下午，记者联系上深圳市儿童医院，该院对强强康复出院作出回复：
　　一、我们听到陈氏宝宝成功地实施了手术的消息，感到非常欣慰。希望孩子早日康复，健康快乐成长。
　　二、我院呼吁大家给予家长充分的理解和宽容，让孩子在安静的环境下安心养病，早日康复。
　　三、如果陈氏宝宝回到深圳，有医疗保健需求或需要后续治疗，我们医院将一如既往地为宝宝提供良好的医疗服务。
　　四、感谢所有媒体和社会各界人士对深圳市儿童医院发展的关注，也感谢大家对我院工作的鞭策。我们在今后的工作中，将会进一步加强医患沟通，不断提高我院的医疗技术和服务水平，为广大少年儿童提供良好的服务。
　　该院医务科副科长麻晓鹏还在电话中表示，“八毛门”事件从发生至今，他一直在负责处理，也与家属进行过沟通，昨日听到孩子康复的消息他很高兴，对于家长的致歉他很感动。他很能理解家长爱子心切的焦急心情，家长出现过激行为主要是因为对疾病认识不充分。通过这件事情，他们也在反思，医院需要加强与家属的有效沟通，这是医疗过程中一个不可忽视的环节。
　　医患出现矛盾 理性冷静处理
　　湖北省卫生厅医政处处长朱洪波昨日谈对此事的看法时表示：“‘八毛门’事件让我们认识到，医患双方以及社会各界都应该更加理性、冷静地处理医患之间的矛盾，否则不仅是对患者不负责任，对医疗机构也是一种伤害。”
　　他说，医学知识涉及老百姓的生命安全、身体健康，作为医疗主管部门和媒体应该加强健康知识的宣传和普及，一些疾病看似简单，实际上是没搞清楚情况，而且病情是不断发展的，一些药物可能暂时缓解症状，但病因没有根除，不能误导病人。医务工作者应该耐心地向患者解释清楚，疾病的发生、发展和治愈是有一个过程的，不要让患者误解，医患之间应该相互理解、加强沟通。
　　昨日下午3点10分，广东省卫生厅副厅长廖新波也在他的新浪微博里写道：先天性巨结肠患儿经过病理诊断与术前诊断百分百相符，最近静悄悄地“健康”出院了。“八毛门”确实太经典了！我坚信“八毛门”不会因此而关，必定继续演绎一出出情节各异的“新篇章”。
　　网友评论
　　甫寸：无论是“八毛门”，还是其他什么门，我想社会会逐渐认识到医患信任的重要性。ZF、医生、患者各自承担自己的责任，我们的医患关系才会和谐！共同努力，从点滴小事做起，期待一个和谐的医疗环境！
　　风儿不知何处去：这件事情上，家长和媒体都应当反思，虽然有过度治疗现象，但不能把所有的矛头都指向医院和医生。作为医生，于公于私都希望将病人治愈，对医护人员应有最起码的信任。遇上重大疾病诊断，病人和家属都要重视。媒体要有责任感，保持客观公正和理性。
　　永远的amay：医患双方常常处于互不信任的状态才是真正的原因吧。说实话，最近老妈在住院，我也对主治医生的医术和医德持很深的怀疑态度。诊断、开药和查房都很敷衍，一张心电图两个大夫的结论报告完全不同，就这还是甲等医院。所以我很能理解这个孩子的父亲，想相信，可是不敢！
　　霁微：我们总擅长自以为高尚地去谴责，其中暗藏的是幸灾乐祸的龌龊。未必每一次真相都会大白，但能不能更审慎点，真正的高尚并不体现在急切的口诛笔伐上。
　　“八毛门”事件回放
　　9月5日
　　深圳龙岗开牙科诊所的陈先生向媒体报料：8月19日出生的儿子因腹胀，21日转入深圳市儿童医院，24日医院出具病情告知书，称孩子因肠梗阻、小肠结肠炎，疑为先天性巨结肠，建议进行造瘘活检手术，手术费超过10万元。陈先生签字拒绝手术，25日带儿子到广州市儿童医院就诊，称接诊医生开了八毛钱的石蜡油，“孩子就治好了，能吃能拉”。陈先生怀疑深圳市儿童医院过度医疗，要求医院撤销科主任、退还3900元住院费，赔偿10万元。
　　网上以《婴儿被诊断要做10万元手术最终吃8毛钱药痊愈》为题做出报道，被全国各大媒体及电视台广泛转载转播，掀起轩然大波。此事引发网上热议，基本上都是一边倒地指责医院。
　　事件随后引发医患信任危机，深圳市儿童医院多名患儿因“八毛门”事件影响，患儿家属拒做手术，导致病情恶化。
　　9月7日
　　深圳市儿童医院召开新闻发布会称，所有诊断治疗符合诊疗规范。患儿在广州和深圳是处于不同疾病阶段，当时要求患儿做造瘘活检手术有指征。10万元手术费用的说法是家长杜撰，医院从未提过，手术约需2万元。
　　9月12日
　　患儿因病情反复，再次进入广州市儿童医院治疗。
　　10月19日
　　患儿在武汉同济医院小儿外科被证实患先天性巨结肠，接受手术治疗。“八毛门”舆论关注的焦点，由谴责过度医疗转为反思医患关系。
　　10月28日
　　患儿康复出院，家长向深圳市儿童医院道歉，“八毛门”事件画上句号。