昨晚病人比较多,其实也就5、6个吧,因为输液时间相对集中,有点忙。差点出事。 患者,男,45岁,因咳嗽、咳痰4天来诊。查体:咽部稍红肿,扁桃体不大,双肺呼吸音稍粗,偶可闻及散在湿罗音。余正常。输液:0.9%氯化钠250ml 头孢哌酮舒巴坦3g ;氨溴索注射液100 ml;5%葡萄糖250 双黄连40ml。等第一瓶输完的时候换药,一看液体都到滴壶下边了,第二瓶挂上,往上卷不好出排了,怕浪费就拎着管想等一下从下边放,刚好又来两个病人,熟人,小外伤,清创包扎有多聊了两句。突然想起还没换药,一看第二瓶已经低了不少,心想坏了!进空气了。这时候病人说胸闷、憋气,然后就不停的咳嗽。病人还说是不是过敏?(刚病人靠着睡着了)我说没事,可能有点输液反应。赶紧让病人左侧躺下,把脚下垫上枕头。没氧气,吸不了氧,给病人扣背部(震碎大气泡,避免堵住肺动脉口),大概十分钟后,病人渐渐好了。终于松了一口气!还好第二瓶液体压进去的空气不多。接着输液,给病人说有点输液反应正常,现在没事了。 事后想想,以后换药出现这种情况不管管里还有多少,尽力往上排气,从下边放也不能拎着管等下边的液体全部进入血管怕浪(容易出现来个病人忙忘了),要直接放掉液体排尽空气 。 这种情况出现少,给大家提个醒 |
本帖最后由 sxmz 于 2011-9-9 15:07 编辑