卫生室、卫生所想尽一切办法积极给于服药、打针、输液、针灸均未凑效至今已有三天。我询问了一下病史及现有症状,心中了然,答应即刻出诊。 到患者家后,观其患者:女,三十余岁,神清合作,五官端庄,焦虑面容,无呼吸困难,问不作答。查体:颈软,瞳孔等大等圆,对光反射(—)四肢活动自如,无障碍。血压正常,心肺无异常变化,余(—)。 大家讨论一下,这是什么病,你该如何施治? |
某天,邻村急匆匆来了几个村民,请我出诊,究其 原因,曰:有一村妇因其两小儿一天未归,村妇找遍全村未见,傍晚时分,两小儿安全归来,村妇怒斥其子中突然失语。经本村
总结
这一患者在极度焦虑和愤怒中突发失声,排除一切器质性病变,当可诊断为神经性失语,(属癔病类)。治疗这类疾病,我个人总结以下几点,供参考:(我一共治疗过两例),1:首先稳定病人情绪,增加对医者的高度信任。2:绝对避免慌慌忙忙给病人打针、输液,(这类病人打针、输液无济于事,只能更加重病人的恐惧感。)3:一定要结合暗示手段,(包括语言等)。4:针灸(对于针灸我是这样考虑,针灸有治疗的可能,但对于这个病人我认为主要是一种暗示手段)。5:请注意,这是最最主要的一步!导引!!!根据我的经验,甭管你怎么治疗,你让她主动开口说话,实非易事。我是这样作的:针灸完毕后,我说:你马上就要好了,你马上就能说话了!(这是暗示)你跟我说一、二、三、好!很好!(鼓励)一、二、、、 我的同事们用了三天的时间没治好的病,我仅仅用了不到二十分钟,全愈! |