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lyz508831769发表于 2023-10-10 11:01:05 | 只看该作者

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中国心源性猝死的发生率为41.84例/10万人,每年心源性猝死总人数高达54.4万是全世界发生心源性猝死人数最多的国家。

但是,猝死真的是,毫无征兆、突然发生的吗?实际上大部分猝死都是有预兆的↓↓↓


人为什么会猝死


人体是个严密的组织

它不会无缘无故地停止运行

根据临床上出现的猝死病例

造成这个结果的原因也各有不同


急性心源性疾病

是导致猝死的常见原因之一。人的心脏每时每刻都在跳动,具有一定的规律性,当心律失常严重时,可能会造成心脏骤停以及大面积心梗,使心脏的松弛和收缩失去效用,引发死亡。


人体内血管异常破裂

也是猝死的重要原因之一。这部分人群往往是动脉中存在瘤体,在情绪、血压等外界条件的刺激下,瘤体破裂造成内出血,导致患者紧急休克乃至死亡。


身体大面积栓塞

这一情况也容易引起猝死。主要发生在心脑血管病人身上,他们本身有血压高、血脂高、血管内有斑块停留等情况,当斑块脱落时,在脑部形成的栓塞就可能造成脑梗,在肺部形成的栓塞会导致无法呼吸,在心脏形成的栓塞就造成心梗。


急性过敏

也会导致猝死。但根据个人的体质不同,过敏有不一样的反应。如果过敏者出现咽喉水肿、窒息、心脏骤停等现象,就会发生猝死。


猝死前会有征兆


一个健康的、没有基础疾病的人通常不会出现猝死的情况。所以身体突然出现某些症状时,往往不会想到是猝死的征兆,因此耽误最佳抢救时间,造成终身遗憾。所以出现以下情况一定要注意!


1、心跳不规律,过快或者过慢


在人的整个生命过程中,心脏的跳动是从来没有停止过的。当人的心跳频率不规律时,说明心脏功能出现异常,它对身体的影响是全方位的,可能会引起全身性运行紊乱,很容易发生猝死。因此出现心率不稳,需要紧急入院或者服药,帮助心脏恢复正常。


2、有心脑血管疾病的病人,出现体温居高不下的情况


发烧本身是感冒症状,但对于心脑血管病人来说,发烧表明身体可能会出现大面积栓塞或者出血的情况。人的体温由心脏的跳动产生热量,再通过血液的运行,由皮肤散发出热量,当心脏不断地产热而皮肤不能正常散发热量时,表明血液运行受阻。因此对于本身有心脑血管疾病的人,要重视每一次感冒发烧,它对于这部分人群的伤害是致命的。


3、身体长时间处于疲惫状态,歇息后不能缓解,而且一动就出大汗


如果身体毫无缘由地乏力,并伴随身体免疫力低下,各脏器功能发挥不良,包括心脏、肺腑等器官也有衰竭现象。此时出大汗是体质极虚的表现,它和冷热无关,是身体皮肤不能控制体内水液的关系。


4、近期胸闷加重


一般出现胸闷,很多人都会认为休息一下就会好,但是很有可能是有冠心病,一般有冠心病的患者就容易导致粥样硬化不稳定从而猝死。


5、眼前发黑和肢体麻木


这一情况往往是脑卒中的表现,一般会突然没有了任何的感觉,走路像踩棉花。


6、反复胃肠道症状


很多猝死也有可能是因为肠胃不适导致的,因为反复胃肠道不适会直接引起血管的堵塞。


发现猝死病人该怎么办?



01


首先不要搬运或摇晃病人,应让其仰卧在地上,然后轻拍病人肩膀,并大声呼唤“你还好吗”。


02


如果病人呼吸心跳停止了,立即叩击病人心前区,边叩边向周围的人呼救,让他们拨打120。


03


叩击之后如果病人心跳得不到恢复,可以给病人做胸外按压


将左手放在病人胸骨下半段2/3的地方,同时将右手放在左手背上,双手有节奏地进行按压,成人按压频率为至少100次/min,每次按压之后应让胸廓完全恢复。


按压时间与放松时间各占一半,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。


04


开放气道。将一只手放在患者的前额,然后用手掌推动,使患者头部后仰;将另一只手的手指放在颏骨附近的下颌下方;提起下颌,使颏骨上抬。


注意在开放气道的同时应用手指挖出病人口中异物或呕吐物,如有假牙者应取出假牙。


05


人工呼吸。用右手拇指和食指捏紧病人的鼻孔,然后用自己的双唇将病人的口完全包绕,接着吹气1秒以上,使其胸廓扩张;吹气毕,松开捏鼻孔的手指,让病人的胸廓及肺依靠其弹性自主回缩呼气,同时均匀吸气,以上步骤再重复一次。


在建立了高级气道后,每6到8秒进行一次通气,此时不必在两次按压间同步进行,另外在通气时不需要停止胸外按压。


武汉市普仁医院

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