这几种“上清丸”你分清楚了吗？

上清丸是从我国传统医学名著《伤寒杂病论》中的“大黄、黄连、黄芩泻心汤方”演化而来，千百年来对治疗我国人民因实热证、湿热证导致的“口舌生疮、咽喉肿痛、暴发火眼、牙疼牙宣、风火头疼、鼻窦炎、大便秘结、小便黄赤、口干舌燥、舌红苔燥而黄腻”等症候起到了很好的疗效，经过了历代历朝的考验，演化出多种方剂，恩泽后世。

当今，由于科学技术发达，剂型改良硕果累累，古方制成了上清片，价格也变得低廉了许多，更受到群众的喜爱。

现在市场上流行着很多上清丸，你能分清吗？上清丸、黄连上清丸和牛黄上清丸以清热为主，散风为辅。上清丸清热之力稍逊，药性较平和； 牛黄上清丸的清热泻火作用强于黄连上清丸，比黄连上清丸又多了寒凉极品牛黄，开窍醒神的冰片，所以牛黄上清丸对感冒发热，而且伴有昏沉症状者效果较优于其他三种上清丸。芎菊上清丸以散风为主，清热为辅，尤为外感头痛要药。

四种上清丸的功效

1、上清丸

由菊花、薄荷、川芎、白芷、荆芥、防风、桔梗、连翘、栀子、黄芩（酒炒）、黄柏（酒炒）、大黄组成。

全方用的是“外散内清”的一个思路，治疗实热、湿热、风热证，有清热散风，解毒，通便功效。头晕耳鸣，目赤，鼻窦炎，口舌生疮，牙龈肿痛，大便秘结，小便赤黄及普通感冒病人宜选上清丸。

2、黄连上清丸

黄连上清丸在上清丸基础上加了强清热的黄连、石膏，疏风、散热、止痛蔓荆子；祛痰降气的旋覆花。

黄连上清丸具有祛风清热、泻火止痛的功效，可治疗风热犯肺、胃热盛所致的头晕、小便短赤。外感疾病如果不及时治疗，就会化为热病，引起肺、胃的过度发热。

黄连上清丸中的黄芩和黄连主要是清肺和胃热，风热犯则经络不通，会头痛。用白芷、牡荆治疗头痛。火为阳气郁结，故取防风、荆芥，以祛风解郁，治火。桔梗引药上行，大黄通便清热，栀子解三焦，旋覆花降气，连翘清热解毒，黄柏清肝肾火，甘草调和诸药。用药时请遵医嘱。

本品用于牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结。还适合急性结膜炎、急性咽炎、口腔溃疡、痤疮及咳嗽痰多，发热的感冒者等。

3、牛黄上清丸

由牛黄、黄连、黄芩等19 味药材组成，牛黄上清丸具有治疗热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结，急性结膜炎，感冒发烧等功效。

它的组成是一些苦寒的药物为主，里面有黄芩、黄连、黄柏、大黄、人工硫磺，这些都是比较苦寒的清热泻火，还有一些清热解毒、宣解的药物。

所以在临床上对于虚症的人群不能使用，服用滋补性中药的人群不要用，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病的人群应该在医生的指导下服用。如果吃药以后大便不成形、大便次数增多，需要减量使用。

4.芎菊上清丸

由“川芎茶调散”加味而成，它的成分比上清丸少了通便的大黄，清下焦热的黄柏，增加了祛风止痛的羌活和藁本以及蔓荆紫、黄连、甘草、等成分。

本品用于外感风邪引起的恶风身热，偏正头痛，鼻流清涕，牙疼喉痛。芎菊上清丸虽然也有清热的作用，但药力不及前三种“上清丸”因此大便秘结、小便赤黄的感冒病人，最好不要选用此药。外感风热头痛、流行性感冒、急性上呼吸道感染、偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎、鼻窦炎、三叉神经痛、癫痫性头痛等病症也适用此药。

温馨提示：

“上清丸”系列的主要成分都偏寒凉，易伤脾胃，年老体弱患者需谨慎使用；因成分比 较复杂，一般情况下孕妇忌服，儿童必须在成人监护下使用。

（靓桐医药、药店人）