李逍逍
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李逍逍发表于 2024-2-1 10:19:28 | 只看该作者

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随着秋冬季节的来临,干燥的空气、寒冷的气候夹着杂草花粉不断地刺激,导致很多过敏性鼻炎患者又发病了,它还隐含着一种难治性疾病的产生——哮喘。


鼻与肺密切相关



过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是指因为接触了过敏原,从而导致鼻黏膜的慢性炎症的反应性疾病。

临床以打喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞或伴有眼痒、流泪、眼红等为主要表现。属中医学“鼻鼽”范畴,中医认为,肺与鼻关系密切,“肺主鼻”, 肺在鼻的功能是否正常起关键作用。

若肺好则鼻也好;若肺有病则鼻也会受影响,正如《内经》所云:“肺气通于鼻,则肺和鼻能知香臭矣”、“肺气虚,则鼻塞不利少气”。肺气虚损之人,卫外不固,易反复感受外邪,出现鼻塞、喷嚏、流清涕等,久则形成过敏性鼻炎。因此,虽然鼻炎发作以鼻的症状为主,但是实际病位主要在肺,多要考虑从肺论治。反过来,过敏性鼻炎患者要警惕哮喘的发生。


过敏性鼻炎是哮喘前期的信号


有大量数据表明,过敏性鼻炎与哮喘关系甚为密切。根据流行病学调查显示,正常人群中哮喘发病率约为2%-5%,鼻炎患者中的哮喘发病率较正常人高4~20 倍。同时,70%-90%的哮喘患者伴有过敏性鼻炎,而 40%~50%的过敏性鼻炎患者伴发支气管哮喘

进一步研究发现:有37%的过敏性鼻炎患者是在5年内发展为哮喘的,在9年内发展为哮喘的比例更是高达47%。一旦过敏性鼻炎诱发合并哮喘,没有得到及时规范的治疗的话,会导致症状发作频繁且逐年加重,因此要重视肺鼻同病,要重视过敏性鼻炎和哮喘属“同一气道、同一疾病”理念,尽早诊断、预防和治疗极为重要。


过敏性鼻炎的中医认识



过敏性鼻炎实质上是感冒的一种“特殊”表现,其反复发病是由外邪的反复侵袭所致,究其根本在于肺气虚损,卫气不固。此外,患者存在过敏体质也是重要因素之一,可见口唇深红如胭脂,避免过敏原的不断刺激是过敏性鼻炎防治的重要内容。同时,寒邪外犯、肺气虚会影响机体津液的正常运行,聚湿为痰。
因此,本病实属本虚标实,肺气虚、过敏体质是本,外邪、痰饮为标;发作期以标实为主,缓解期重在治本。过敏性鼻炎控制不好,反复发作,各种病理因素逐渐加重,肺气虚向脾气虚、肾气虚发展,痰饮向痰瘀伏肺进展,导致哮喘发病。


过敏性鼻炎的防治措施



如上所述,过敏性鼻炎的积极治疗对防治哮喘发病十分重要。我们可以从日常调护、中医特色疗法、膏方、食疗等方面来调治。


(1)日常调护

首先要远离过敏原,慎用海鲜类、高蛋白类、油腻、辛辣等食物。其次,要加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。跑步、健身、有氧操都是不错的运动;保持良好的个人生活习惯,注意防寒保暖,忌烟少酒。


(2)中医特色疗法

艾灸、穴位贴敷、自穴疗法、穴位按摩等都是在临床应用有效的治疗手段,可以单用,或多种疗法同用。中医特色疗法可以通过不同的路径和方式达到扶正祛邪、增强机体免疫力、预防疾病发作的作用。


(3)膏方

膏方作用更温和、更持久,容易避免上火,有较好的滋补效果,特别适合于慢性疾病如本病的防治调理。同时,膏方更简便易服,口味怡人,便于携带。益气温阳护卫膏是依据国医大师洪广祥教授经验方创制而成,有良好的预防感冒作用。


(4)食疗

固本蛋:这是国医大师洪广祥教授用于防治过敏性哮喘发作的一种方法,具有强体、御敏作用。
制法:新鲜鸡蛋7-10枚,编号,浸入盛有尿液的容器内,尿液应高出约半寸左右,每天换新鲜尿液一次,连浸3-5天(夏季3天,冬季5天)即可食用。
用法:每天早晨按序,依次取出1-2枚,洗净连壳煮熟,然后去壳空腹食用。
疗程:一个月为一疗程,连食三个疗程。
②黄芪莲参汤:适用于肺脾气虚证患者食用。
组成:生黄芪20g,莲米20g,人参5g,冰糖适量。
方法:黄芪、人参润软切薄片,莲米去芯捣碎,三味共放锅中,加水适量,煮沸后用文火煨炖,炖至莲米熟透,加入冰糖溶化后即可起锅,可当点心随量食用,每天1剂。


(本文仅供专业人士参考)

江西省中医院 方如玉、张元兵


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