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病例简介 患者：女，48岁，以“突发心慌不适1小时”来我室就诊，既往身体健康，否认有肝炎、结核、高血压等病史，1年前曾出现上述症状，未治疗而缓解。体检：体温36.2°C，心率196次|MIN，呼吸22次|MIN，血压100|65MMHG,听诊：心率快而律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。根据此次发作1小时，较突然，心率齐且规律，初步诊断：室上性心动过速（PSVT）？随即作心电图以确诊，心电图示：QRS 波为室上性，频率196次，R—R间期匀齐，无P波出现，确诊：室上性心动过速（PSVT）。给予ATP20MG、10%葡萄糖5ML5秒内静脉注射，注射时持续心电图记录，30秒时心率成90次|MIN，病人心慌感消失，心率转复成功，病人未出现眩晕、头胀、气促等不良反应，观察30MIN，无异常，给予美托乐尔片25MG，BID口服，巩固疗效，随访2年来症状未再次发作。 讨论 室上性心动过速我们在临床上常用腺苷、维拉帕米、B受体阻滞剂等治疗，三磷酸腺苷（ＡＴＰ）针用于治疗快速性室上性心律失常，具有复律快，短期可重复使用，价格便宜等优点，也可作为选用药之一。 |
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