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高血压是指在没有服药的情况下，非同日三次以上，诊室测量的收缩压≥140mmHg，和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。 高血压大致分为原发性高血压和继发性高血压两种，而继发性高血压如果能够去除引起血压升高的因素，是可以治愈的，但大多数高血压朋友是原发性高血压，由于原发性高血压无法确定病因，所以无法治愈。随着血压的升高，可能给心脑肾等器官带来危害，因此，应及早开始生活方式干预，对于已经出现靶器官损害和心脑血管并发症的患者应尽早启动降压药物治疗。父母患有高血压、摄入食盐较多、摄入动物脂肪较多、肥胖、不爱运动、吸烟、长期大量饮酒、精神紧张、生活不规律等人群。人在睡眠时血压会降低,凌晨2、3点时是处于最低状态，清晨醒前血压会快速升高,晨醒后开始日常活动的最初几小时内血压达到或接近最高峰,甚至比夜间高40-50mmHg以上,医学上称“血压晨峰”，因为大部分高血压患者有晨峰现象，因此，医生建议患者晨起后服药。部分患者有凌晨或者夜间血压升高，对于这些患者应睡前服用降压药。一般建议通过24小时动态血压监测来明确血压峰值在哪个时段出现，再根据自身的具体情况及医嘱合理安排服药时间，以防出现心脑血管意外。不建议自行停药，血压正常，说明服药后控制得好，随意停药后血压会再次升高，间歇用药易引起血压波动，对心脏、大脑、肾脏等器官的损害愈发严重，如有可纠正的诱因引起的高血压，比如：高度紧张，继发性高血压等，诱因逐渐去除后，应在医生的指导下逐渐减量观察。如果使用的降压药物疗效较好，没有出现药物不良反应的情况不建议更换，应该坚持并长期服用，只有出现疗效不佳或出现不良反应时，医生才会视情况予以更换降压药。健康生活：限制钠盐摄入，减轻体重，适量运动，戒烟，戒酒，保持心理平衡等。只要操作准确都是准的。但水银血压计的使用需要专业人士操作，而且需要定期专业机构校准；而经过质量认证的电子血压计，更适合患者的日常家用，更便于老年人使用，同时，国家提倡高血压患者使用测量肱动脉的臂式电子血压计自我监测。常见原因：药物不对症，所用药物剂量不恰当，随意更换药物，单纯依赖降压药物，没有结合运动和饮食体重控制，过度劳累，精神负担过重等。治疗高血压应坚持“三心”：即信心，决心，恒心，定时服用降压药，自己不随意减量或停药，在医生指导下根据病情给予调整，防止血压反跳；自备血压计，学会监测血压；除服用适当药物外，还要注意劳逸结合，适当运动，保持情绪稳定，睡眠充足。
（长沙市第一医院 作者：黄芳） | 
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