感冒后咳嗽早期 使用贝母、五味子是否为弊着？

患者，男，75岁，因鼻塞、流涕5天、咳嗽2天余来诊。
患者诉于5天前不慎受凉后出现鼻塞、流清涕，自服银翘丸、感冒冲剂等，症状未见好转。3天后，出现咳嗽，初为干咳，后见少量微黄色痰，涕亦见为微黄色，又服通宣理肺丸，但症状未见改善，遂来诊求治。病后，精神、食欲稍差，未见明显头痛、乏力、恶寒发热，未见恶心、呕吐、胸闷、腹胀、腹泻等，二便正常。
查体：一般情况可，血压110/75mmhg，体温37度，咽微红，苔白微厚，舌尖稍红，心肺腹检查未见明显异常。脉细，微数。
于是予方：柴胡15 黄芩10 半夏10 茯苓10 甘草9 荆芥6 苏叶10 大枣15 防风10 干姜10 细辛3 贝母10 五味子5 白芍9 党参15 三付。
患者要求看看处方，看后大为不悦，曰：我本外感风邪，现咳嗽理应邪入肺络，然而鼻塞、流涕未解，风邪未去，而使用贝母、五味子补肺之品，岂不让邪闭于肺络，令我之病更缠绵不愈。
这本来是有的书上说的，不想现实中倒还碰上了，想必老人曾经也是个高手。我说：老师傅，那是理论的说法，请相信我……！
老人疑虑甚多，其老伴在一旁催促抓药（老人老伴曾多次在我处服药，每每获效），老人先行回去了，其老伴说：老家伙曾经学习过中、草药，但现在老糊涂了，请不要挂在心上。
4天后的傍晚，老人又到店内，此时面略带笑容，见到我空闲，便扯开话题，服药后，诸症痊愈。其曰：年轻时下乡，曾跟随乡村赤脚医生，后业自己爱上了医学。虽回县城后没有从医，但在工作之余，研读诸多的中草药书籍，自觉颇有心得，但每当患病或家人患病，所取之方药总获效甚微，家人对其的医术早处于无语状态……
老人诉说其对中医学的无尽探求，满腔的唏嘘。他谈及中、草药的性味归经、各经方汤头，谈六味地黄丸的三补三泻……处处尽显其对医学的执着情怀！

朋友们，不少人反对感冒后咳嗽早期，使用贝母、五味子，请大家谈谈，这到底是利？是弊？

“纸上谈兵终觉浅 要知此事须躬行”，这种患者确实不少，因为对中医中药理论的一鳞半爪掌握，会对一个处方产生一叶障目的感觉。

对楼主的处方很是赞同，楼主的辨证精确，故收效也甚速，是很好学习病例。你所说到的患者以前在医院实习时也曾见到不少，有些老病号可能“久病成医”吧，说出来的话专业性很强，对药物也有一定了解，你处方有不合常规的地方往往一语中的，可以说是半个医生。楼主是南方人吧，南方人的中医氛围比北方有过之而无不及，民间高手众多，广州中医药大校是我辈向往的中医圣地。不好意思，话扯远了，对你提出的问题，愚见如下：
一：不知楼主用的浙贝还是川贝，浙贝本身对于外感咳嗽就有很好的疗效，更不说感冒后使用了。若用的是川贝，个人意见也是可以用的。虽说川贝有润肺止咳之效，但只是和大贝的不同之处罢了，其本身仍有清热化痰之功。再说感冒的范围很广，对于外感燥邪的咳嗽更是对症，因此用之不无不妥。
二：至于五味子，则是可用可不用。可用理由如下：
1）：小青龙汤的主治症为外感风寒、内有饮邪，五味子几千年来对于外感证或表邪未罢证并不在禁用之列。
2）外感证用药多用辛散，用五味子可收敛肺气，防止过散伤正。
但五味子性温收敛，而感冒后咳嗽早期多有外邪未净的情况，且今人外感以风热者为多，多食肥甘而内多有热邪内伏，用之不当可助阳化热，使邪气入内。所以使用当慎重。
一点不成熟的小看法，仅供楼主参考，还望莫笑。

用药如用兵，辩证精确则用药无误。