乡村医生的处境和心声

　　一. 乡村医生的诞生和发展
: H% d9 x6 H B3 r　　在上世纪五.六十年代,由于农村卫生条件极其恶劣,各种疾病肆意流行,在严重缺少药的头部下,是毛主席发表"把卫生工作的重点放到农村支'的伟大6.26指示培养和造就了一大批赤脚医生,从此建立了县.乡,村农村三级卫生网,我们的工作就是从那时候开始的.
　　二.乡村医生的历史性功绩
' b+ x$ G4 Y" k　　我们的乡村医生, 特别是老一代乡村医生,以"一根针,一把草''起家,已经在农村卫生战线奋斗了几十年,从初级合作医疗到建成较为规范的农村卫生网络,不花国家一分钱.集体经济年代,我们靠挣"工分"养活自己,承担了大量的公共卫生任务.从六.七十年代的卫生防疫,除害灭病,初级合作医疗,两管五改,地方病普查,麻疯.天花.丝虫病普治,疟疾歼灭战,到八.九十年代的公共卫生宣教,计划免疫,传染病防治,妇幼保健,计划生育宣传指导,以至于为了实现李鹏总理在国际上的承诺2000消灭“脊灰 ”传染病, 人人享有初级卫生保健的伟大目标,乡村医生付出了无数艰辛劳动,即便是兴修水利.抗洪抢险救灾,我们也出工出药,少不了我们的身影.
( w5 H# u& o) l+ W, g　　几十年来我们不计报酬,不怕苦累,不管风霜雪雨,酷暑严寒,身背药箱走遍千家万户,走遍了生养我们的每一寸热土,有的人积劳成疾,长卧病榻,有的人甚至付出了生命.不少乡村医生光荣地加入了中共党员,不少乡村医生还被国家,省,市评为卫生战线先进工作者和劳动模范.
　　回顾几十年来的风风雨雨,当时我们这些年轻人,为解决农村缺医少药的严重困难,办起了合作医疗,利用中草药,新针疗法,本着不花钱也治病,少花钱治大病的原则,为广大农民群众解决了不少疾苦.同时,为改变农村不卫生的旧习惯,是我们与群众一起日以继夜;同甘共苦抓好农村五改工作.为贯彻"预防为主'的方针,几十年的预防接种工作,是我们爬山涉水走村串户,如期保质地完成各项接种任务!
: y" J. w. p D　　尤其是2003年的抗击非典工作,是我们这些乡村医生冒着生命危险站在抗非典第一线,几个月的艰辛工作,责任之重,任务之繁,危险之大,又有谁来给予我们心理上的慰藉,经济上的补偿?又有谁能够真诚关心一下我们自身安危和生活状况!农村卫生方面工作繁多,如计划生育,妇幼保健,征兵体检,残疾人社会调查,各种普查普治以及有关卫生宣传等等工作.哪一件,哪一项都是ZF安排布置,我们为ZF,为人民默默无闻,兢兢业业,埋头苦干,奉献了大半辈子和毕生精力,现今我们已步入花甲之年,丧失劳动能力，生活贫困。有谁给予关爱，又有谁为我们老来的养老；医保着想呢？
　　三.乡村医生的现状
# P, O' E5 m" H" \5 J1 ?　　我们乡村医生大部分是六.七十年代的赤脚医生走过来的,在村卫生室工作了几十年,不少乡村医生已花甲.按地方规定,不再给注册执业,也就是必须“退休”，这些人没有工资，没有养老和医疗保险，退后还要瞻养老人，照顾家人，又无力从事其他劳动，基本生活难以维持。
/ o$ S) B" [( k# b, @　　村卫生室，顾名思义是村级集体卫生服务单位。早期村卫生室的乡村医生给予“工分”或定额补贴。虽然少，但对于乡村医生精神以鼓励，物质上以支持。随着农村集体经济方式的改变，乡村医生再也没有一分钱“工资”，所有公共卫生服务都是无偿的，有了疫情还必须义不容辞地冒着生命危险不顾一切地亲临第一线。实施医疗机构“一体化”管理后，我们乡村医生还要缴纳480元行政事业管理费，还要缴纳药检，疾控中心等监管费用，少则100元多则200元。
$ ?% |9 i3 S/ K R! I; \) _　　现在个体行医和无证非法行医遍地都是。最多的一个村有七八家。他们可以随意选择经营地点，甚至用不下当手段与我们非法竞争，而我们村卫生室是必须在村里工作，甚至很多村连最基本的房屋设施都不配备。很多乡村医生自己用自家的房屋为村民尽量创造好的卫生环境，但有的房屋和设施确实非常简陋，他们还要按时，按质，按量地完成上级下达的各项医疗卫生任务！处境每况逾下，收入微薄是可想而知。
" V* v- N; X# W8 E6 h　　村卫生室自成立以来就是集体性质的，是按照《医疗机构管理条例》设置的非营利性医疗机构，是具有公益性质的集体事业单位，不仅仅是个体诊所。
　　乡村医生是根据国务院颁发的《乡村医生从业管理条例》，经县级卫生主管部门培训、考核、聘用的。国家认可的农村卫生技术人员，既然是“一体化”管理，我们的后顾之忧该有人管，有人问津吧？
5 p9 x" ~$ a, g: y$ s) n　　相对乡村医生来讲，与我们同时诞生的耕读教师[后来改称民办教师]，先是和我们一样吃“工分”和补贴，现在都已转正，拿国家工资还有医疗保险。而我们只占教师人数的1/4的乡村医生，命运不是太悲惨了吗？
# A; l# j* e/ d% u& k$ x/ q　　我们不知道乡村医生和村卫生室到底定位在哪里，我们就象没娘的孩子，成了社会的弃儿。针对眼前的困境，看看病榻上的同事，我们心寒。我们呼吁国家和ZF，关心一下这个群体！同时我们坚信立党为公，执政为民的中国***和人民的ZF一定会本着实事求是的原则，关注我们的晚年，关注我们这个群体，给予合理的解决！！！！！！！！！
$ R* G' C1 Q, C4 R+ _　　社会已把医生整体妖魔化，医患矛盾变得一触即发。最近发生的事包括，福建一名享受国务院特殊津贴的专家在坐诊时，竟被自己的病人用刀捅死。
　　更加耐人寻味的是，人们对遇难的医生并不同情。在网上１０００多条评论中，８０％的评论是“理解”患者，而对医生则进行质疑和批评。
, I i% |( W3 G0 @. ?' Y; D7 |　　现在，一些患者用来防医生的“高招”迭出。广西医科大学第一附属医院副院长赵劲民说，他们来看门诊时甚至带着录音笔、摄像机，将医生的一举一动都记录下来，好像要随时准备跟医生算账。
　　一位医生感慨：这说明，有的患者把医生当成了潜在的起诉对象，医患关系已经成了敌我关系。
　　医患关系究竟是一种什么关系？２００１年，有一篇应该是比较有名的文章——《医患关系是消费关系》在报上以大字标题登出来的时候，我真的很不理解。医患关系怎么就成了消费关系？谁消费了谁呢？一个人的生命是可以用金钱来衡量的？
: h8 C! Y+ t' s2 h( Y: X　　但是马上，我不得不由衷佩服这人的高明，他是我们医生真正的朋友，因为他的这一英明论断，完全摆脱了我们的被动局面：既然是一种消费关系，那么，当你生病甚至是病得死去活来的时候，当你没有钱治病救命的时候，商品是按质论价的，我当然没有什么救死扶伤的责任和义务，我当然可以不卖出我的服务、我的技术，因为消费关系就是买卖关系，是平等的，自愿的，你总不能强行来买我的什么东西吧？也免得病人来到医院，有钱的说：老子给了钱的，怎么着；没钱的说，你们人民医院，给人民治病还要钱？
　　在我们国家，一个医生的收入有多少呢？以一个地方医院的主治医师为例，工资也就是１０００元左右，这是所谓档案工资，退休以后按此发放退休金。但是，这１０００元在财政那里是拿不到的，因为现在的医院叫做什么“差额拨款单位”，财政没有按所谓的档案工资来拨给医院，有拨７０％、６０％、４０％、３０％的，有的甚至是０。
! E2 |1 B3 ]0 J$ ~. s　　最后，这个主治医生在在职的情况下，能在医院每月领到不到２０００元的工资，而这个数还要看各家医院的经营状况。各个地区根据其经济的发展情况不同有一定的差别。我真的没有搞清，网上说什么医生的年收入几十万是从哪里得来的数据。
$ ?; p/ `% S# K8 ]4 ]6 @　　对于药品的价格，从早几年起已经是ZF集中招标了，那么这个价格到底是怎么回事呢？这个问题，我们做医生的更是想不明白。因为，无论任何一样东西，无论经过什么程序招标，无论在哪里招标，结果都应该是比招标前便宜才对。但是事实上却是，一经过招标，无论是药品也好医疗设备也好，都要比招标前高出许多，比市场价甚至高出几倍。请问，这究竟是怎么回事？这高出来的钱又到哪里去了？这些又和医生有什么关系？
( W) t- [7 J; T9 M! D　　攻击越来越激烈，报道越来越离奇，事情越来越荒唐，处理越来越莫名其妙……
　　我们不如司机，撞了人落下残疾，由保险公司予以赔偿；我们不如修电视的，可以夸大维修范围（那可是不一定人人都懂的技术活），即使不修也得有３０元开机费。而我们加班工作、不规律三餐、操心落下颈椎病、胃病、神经衰弱、射线灼伤，也只能得到射线每照射一次一元的补助；我们得以大局为重，主动承担制度造成的医改失败的责任，主动承担社会医疗保障体系落后导致的群众看病难、看病贵的恶果。
　　承受如此巨大的心理压力，还要时时刻刻想到不能出现任何问题，还要时时刻刻想到治病救人，为什么？
　　维权联合起来！还给乡村医生一个社会公正!!![/hide]

说的很有道理，可惜那些高官看不到。

说的太好了.这就是我们乡医的处境...........当官的谁看到我们.就如前几年出现的非典吧.他们那些当官的长眼了吧.他们能看到吗?我们做了多少贡献不用自己说吧............

乡医们，行动起来，将次贴转呈温总理，让他老人家感受一下咱们的心声！！！

是的联合起来维护我们的根本权益！