中西医结合治疗慢性前列腺炎

治疗方法
用头孢噻肟钠2.0g/天加入生理盐水100ml内静脉滴注，40分钟内滴完，每日1次，10日为1个疗程。
在此基础上加中药灌肠。药用：银花、连翘、黄柏各9g，紫花地丁10g，党参、丹参、泽泻、王不留行、山药各15g，蒲公英、生地、黄芪、赤芍、茯苓各12g。每日1剂，加水500ml，武火煎沸，文火煎15分钟，滤过浓缩至150ml，水温38℃左右，直肠滴注，20分钟滴完，保留2小时，10日为1个疗程。
细菌性前列腺炎的致病菌以大肠杆菌为多见，其次为变形杆菌、克雷伯菌属、葡萄球菌或淋球菌等。头孢噻肟钠是一种抗菌谱较广的第3代头孢菌素，其特点是通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用，对革兰氏阴性菌有较强的活性，对革兰氏阳性菌仍具有相当活性，对肾脏无毒性作用，经肾脏排泄，对耐药菌有较强的抗菌作用。慢性前列腺炎病因及症状多样化，而且菌尿反复发作，故病原体治疗难以取得满意疗效。由于前列腺周围层呈逆行倒流，前列腺的感染及充血加重引流不畅，加之前列腺处常形成微型结石，前列腺腺泡上皮类脂质腺屏障致使多种药物不易透入前列腺内，且病原体常混合感染，易产生耐药性。
本病属中医“淋证”范畴，病机为脉络不畅，湿热蕴结，气滞血瘀，肾亏。湿热是标，肾亏是本。治当清热利湿；补肾阳或阴阳同补，并活血化瘀散结。直肠与膀胱之间存在有静脉和淋巴通路，且肠黏膜吸收能力很强，药物吸收后不经肝脏代谢直接进入大循环，不受胃酸、胃酶的影响，又可直接向前列腺渗透弥散，故用中药保留灌肠。灌肠方中山药、生地、黄芪、党参补气益肾，有增强非特异性免疫功能，扩张冠状血管及肾脏血管作用；银花、连翘、泽泻、紫花地丁、蒲公英清热解毒，利尿除湿，有增强吞噬细胞的吞噬能力，改善或清除炎性反应作用；茯苓、车前子、金钱草健脾宁心，利水通淋；丹参、黄柏、赤芍、王不留行活血祛瘀，通络止痛，软坚散结，清心除烦。诸药合用可达标本兼治的目的。