中医药治疗偏瘫--《方药》

中医药治疗偏瘫--《方药》
庞志忠： 性别：男 年龄： 60
初诊日期： 于2003年3月1日接诊。
症状：其面色黎黑。精神萎靡。神情呆滞。半身不遂。卧床2年。身体肌肤大面积出现肌肉结蒂组织坏死。起斑疮。心前区常于半夜伴发阵阵绞痛。失眠。经诊察为心肌供血不足。心肌梗塞。脑梗塞。
脉象；左寸革而无力。关弦涩。尺部沉细无力。
右寸沉细。关细弱。尺部迟涩无力。
舌苔：舌体肥大。苔白厚腻。舌下有大量淤血点。

诊断：胸痹。脑中风。
治则：活血化淤。益气扶阳。通经活络。
方药：栝楼薤白桂支汤加减
组成：
全娄30g 薤白20g 桂支10g 川芎20g 当归20g 白芍20g 生地15g 丹参30g
人参12g 枣仁30g 枳壳20g 焦术20g 淫羊霍30g云苓20g水蛭6g元胡20g
黄芪30g 地龙20g 甘草6g

生姜3片 大枣6枚 为引
上方服用20剂
其症状大缓。手足转温。似动。心前区疼痛感觉消失。口唇降红。在家人扶持下可以坐卧休息。翻身。神智略恢复。斑创消失大半。
逐改方进行治疗
方药：自拟葛根通脉利络汤合参麦饮加减
组成：
葛根30g 羌活30g 川芎30g 丹参30g 蝉衣40g 鸡血藤30g 川牛膝30g 水蛭10g
僵虫20g 路路通20g人参12g杜仲30g地龙20g伸筋草30g 附子5g 官桂5g
当归20g 白芍20g

大枣10枚引
此方服用30剂，期间有加减。
后又随症加减，60剂。症状基本恢复正常。血压正常维持在80-120hg/mm。心前区疼痛亦消失。可以自行。上下楼可以独立完成。

2003年10月12日星期日，逐又来诊，因其于1周前，行走不慎摔倒。头部受到撞击，表现为上睛斜视，神智略有含糊。但其2日后自行缓解。因其家属不放心。逐又来诊。

今又诊察，面色红润。脉象寸部平和。关部弦而有力。尺部沉迟无力。血压正常。80-130
诊断。脑梗塞。
方药：补阳还五汤加减
组成：
丹参30g川芎30g当归18g白芍18g葛根40g水蛭7g地龙20g鸡血藤30g黄芪30g
枸杞20g木瓜30g川牛膝30g蝉衣20g羌活20g伸筋草30g红花6g

水煎服
2003-11-23改用血栓通络丸进行巩固治疗。随访。
组成：
当归100g 枸杞60g 何首乌40g 淮牛膝80g 木瓜100g 白芍40g 鸡血藤100g 桑枝100g 丹参100g 川芎40g赤勺40g 桃仁40g 红花40g 全虫40g 蜈蚣20条 乌蛇100g 黄芪300g 地龙60g 川断80g 天麻50g桂枝40g 土元50g 水蛭60g 丝瓜络100g 羌活50g葛根150g 人参30g
主治：脑血栓后遗症。半身不遂。

以上仅为参考，望同行给予指正交流，意在交流。