高血压病人仅降压是不够的

　　高血压病的治疗除降压外，还应注意如下几点。
改善大动脉僵硬度
降压药物中对大动脉僵硬度有改善的药物依次是：血管紧张素受体拮抗剂（ARB）>血管紧张素转换酶抑制剂（A-CEI）>钙拮抗剂（CCB）>β受体阻断剂。另外，限制体内钠盐摄入亦能有改善，利尿剂对动脉内径和顺应性不产生影响。
控制高血脂、高血糖
控制血脂，血浆HDL-C水平低下已公认是冠心病的危险因素。血浆甘油三酯浓度升高也逐渐被认为是冠心病的独立危险因素。临床流行病学资料提示，血浆Lp（a）升高是冠心病的独立危险因素。调脂类药物中他汀类降脂药降低各种含载脂蛋白B的物质含量，常能使LDL达标；贝特类药物以降低甘油三酯（TG）为主，若与吉非贝齐两者合用易于发生肌病；烟酸与贝特类相同，与他汀类合用安全，且其升高HDL-C特别有效。
　　控制血糖，糖尿病患者10年内发生主要冠脉事件的危险性与冠心病患者再发冠脉事件的危险相同，都在20%以上。
降低中心动脉压
中心动脉压主要指主动脉根部的收缩压，主动脉收缩压增高与脉压增大是独立的心血管危险因素。近年一些前瞻性研究证实，中心动脉压的升高与心脑肾疾病有非常密切的关系。
　　归纳起来与高血压相关疾病的诊断需要搞清楚两个重要问题。
　　一、是什么原因和疾病引起的高血压，特别强调对原发性高血压患者一定要分析判断出是高盐饮食、肥胖、吸烟等发病因素中哪一种，给患者指出并劝导其坚持健康生活方式。
　　二、高血压患者心脑肾结构和功能怎样，及时发现靶器官损害并及时治疗和控制其发展。



　

我在平时的临床工作中，原来也是一味的降压，患者血压控制不好，频繁的更换降压药，也收效甚微，如果配合降脂降糖，适当锻炼，调节身心健康，往往都能达到目的。