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本人在医院实习时有一个病例，具体是患者男75岁，以左股骨中断骨折为主诉入院，即往身体健康无高血压糖尿病病史 ，入院体检血脂轻度升高，其他无异常。入院后完善检查后行交锁髓内钉固定。术后给予抗感染止血治疗。这是很一般的外科疾病，治疗上相信大家都会认为是对的。术后第三天深夜患者突然剧烈胸疼胸闷满头大汗，家属急忙叫值班医生 ，由于不是值班医生主管病人，医生只下吸氧的临时医嘱，请内科会诊，内科医生来后患者呼吸心跳已停止，历时不到20分钟。那时咱是学生只感觉奇怪并没多想，至于最后咋处理不清楚。后来不断看到类似的报道。具体原因是象股骨骨折这样的大型开放性手术本身就出血较多，再加上患者高龄血液处于高凝状态，止血药物又加重了血液高凝状态，诱发 了急性心肌梗死。大家觉得我分析的对吗？外科大夫应该接受中医的活血止血的理论，这种理论在新版的教材中已经出现叫缺血再灌注埙伤，大家看看会明白的。希望大家以后慎用止血药。 [ 本帖最后由 一正痛消 于 2008-9-27 22:06 编辑 ] |
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