俺是乡医
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俺是乡医发表于 2011-10-25 22:30:11 | 只看该作者

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患儿5个月,患儿咳嗽10天,来我这之前吃了3天药,具体不详,病情加重,到我这要求输液治疗,T36.8,心率95听诊两肺布满湿罗音,痰鸣音,诊断为;肺炎。
用药;头孢比圬,炎胡宁,氨溴索液,阿奇Vb6,输液两天来,患儿每天晚上持续哭闹大约1小时,我是很闹心,不知道如何用药,还请各位指点,俺在这谢了。

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ztlxw
2
ztlxw发表于 2011-10-25 22:33:32 | 只看该作者
上医院吧。。。。

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紫色的夜
3
紫色的夜发表于 2011-10-25 23:18:30 | 只看该作者
正常小儿也会哭,更何况有一点小咳小嗽的小儿呢,如果没把握应该送医院哦,楼主敢为小儿输液,手技可以啊

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杏琳一方
4
杏琳一方发表于 2011-10-26 08:13:08 | 只看该作者
这样的孩子在没有儿科条件的情况下,建议转诊。另外,在没有检验是否“衣原体”支原体感染的情况下,不要给予“阿奇霉素”,希望理解。

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平凡人生
5
平凡人生发表于 2011-10-26 09:06:08 | 只看该作者
去医院吧,孩子小,变化快。

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①杯清茶/m
6
①杯清茶/m发表于 2011-10-26 11:23:14 | 只看该作者
小儿兴奋性增高,脑低压引起,生素B1针,维丁胶钙针混合肌注,效果好,

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tanhaibo928
7
tanhaibo928发表于 2011-10-26 13:00:09 | 只看该作者
是不是你的药物剂量过大?。能说说你的药物剂量吗。阿奇霉素的话我觉得可以没有支原体不需要。。消炎药太多。。可能是患儿肠胃不适引起的苦恼。维生素B6,,还不如用西米呢。。这么小 的孩子不是肺部严重感染还是一种消炎药来的好。

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此岸彼岸
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此岸彼岸发表于 2011-10-26 13:10:34 | 只看该作者
如果没把握应该送医院

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wangxd
9
wangxd发表于 2011-10-26 15:09:08 | 只看该作者
阿奇引起的不适,药用的有点杂,毕竟才五个月。

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wangsanhui
10
wangsanhui发表于 2011-10-26 16:35:44 | 只看该作者
楼主给的病例过于简单,如果诊断“肺炎”体温应该高,患儿咳嗽10天,服用三天药,病症加重,应该考虑支气管炎,或支气管肺炎,主要抗病毒,缓解支气管痉挛,化痰止咳,楼主可考虑雾化吸入治疗,

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1900684616
11
1900684616发表于 2011-10-26 19:36:02 | 只看该作者
头孢的问题.......................

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小笨虫
12
小笨虫发表于 2011-10-26 20:34:30 | 只看该作者
还是送医院吧,小儿哭闹烦躁很可能演变成心衰,孩子才5个月大,你还用了两种抗生素,支持前三种用药,不要用阿奇,胃肠反应厉害,建议马上转院。

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俺是乡医
13
 楼主| 俺是乡医发表于 2011-10-28 19:19:19 | 只看该作者
谢谢各位的参与,现在病情稳定,晚上已不再哭。阿奇俺用的0.9,阿奇的不良反应,一般都是在用药的过程中出现,很少在用药后出现【个人经验】,我认为不是阿奇的事,具体是什么原因我现在也不清楚,还希望大家发表个人意见。

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见死不救
14
见死不救发表于 2011-10-28 22:16:40 | 只看该作者
患儿5个月,阿奇俺用的0.9 ?

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永恒の背影
15
永恒の背影发表于 2011-10-29 09:54:31 | 只看该作者
应该是头孢的问题,头孢在孩子身上有一种反应就是烦躁不安,易哭闹,酌情应用维生素K就可以了

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wxw_391
16
wxw_391发表于 2011-10-29 17:11:15 | 只看该作者
头孢比圬!上医院也不会用四代的头孢的!越在农村抗生素越是用的高,广。多!

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yuanchangjing
17
yuanchangjing发表于 2011-11-8 13:58:46 | 只看该作者
考虑阿奇霉素副作用我们这一岁一下不用阿奇霉素

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