den
 页 | 末页
1
den发表于 2008-9-28 17:29:48 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
今天遇到一个病人,男,56岁因为该病人在不久前因为抽筋在县医院检查出低血钙具体不详,输液后好转,今天又抽筋,我用5%GS250ML+GS酸钙2.0输入不到一半病人突然抽筋,以大腿内侧肌肉群为主持续大约3分钟后缓解,不到10分钟又开始持续5分钟左右,病人痛苦万分,大汗淋淋,检查脉搏75,血压125/80MMHG,呼吸22次神智清楚,问病人无其他不是,又继续输液不到5分钟又开始,持续时间8分钟左右,我赶紧联系120转院,今天下午医院打来电话说病人好了,需要住院观察。郁闷,郁闷,还有一点该病人嗜酒如命来我这里看病的时候还喝了3两老白干才来的,我晕了,请教各位老师,指点,指点。

  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
陈大夫
2
陈大夫发表于 2008-9-28 17:50:36 | 只看该作者
此患者要考虑合并低血镁.要适当补镁.(因长期饮酒能引起血镁降低,)

还要注意患者有没有"甲旁减"

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
一正痛消 + 1 感谢分享,期待精彩!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
安宁
3
安宁发表于 2008-9-28 18:33:20 | 只看该作者
患者曾有低钙病史,第一次输液好转后,是否复查血钙?
本次发病,可以考虑低钙血症,用药过程中又出现肌肉痉挛抽搐等症状,其实药物到体内得需要过程,所以要给药物点时间!患者一般状态尚可,生命体征平稳,可在用药的同时,继续观察病情,经补充钙剂后仍无好转,要想到有低镁的可能,当然确诊得去上级医院。如果这样的患者在补钙镁后症状再无好转,那就要系统查一下病因了。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
一正痛消 + 1 感谢分享,期待精彩!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
zxcvc1568
4
zxcvc1568发表于 2008-9-28 19:18:30 | 只看该作者
急性病例:
1.5%Gs250ml+20ml
2.5%Gs250ml+ATP40mg+CoA100u+VC2.0+25%硫酸镁10ml
3.口服卡马西平200mg
待病情稳定,再进行详细检查,查找病因.

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
一正痛消 + 1 欢迎来到基层医生论坛!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
1234qaz
5
1234qaz发表于 2008-9-28 20:12:43 | 只看该作者
这个不是你的错,:handshake

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
爱心
6
爱心发表于 2008-9-28 20:56:34 | 只看该作者
1,补充葡萄糖酸钙!
2,补充硫酸镁!
3,注射安定!

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报